Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu ( Mestrado Profissional) em Saúde Coletiva (MEPISCO)

O Curso de Mestrado Profissional em Saúde Coletiva – MEPISCO está vinculado academicamente ao Departamento de Ciências da Vida (DCV) – Campus I da Universidade do Estado da Bahia (UNEB) como um Programa de Pós-graduação stricto sensu, aprovado por Resolução nº 1861/2016 do Conselho Universitário da UNEB. O MEPISCO orienta-se pelas normas específicas da pós-graduação, de acordo com a Portaria Normativa nº 17 do Ministério da Educação, de 28 de dezembro de 2009, o Estatuto e Regimento da UNEB, bem como este Regimento. Tem por finalidade a produção de conhecimentos, a atualização permanente dos avanços da ciência e das tecnologias, a capacitação e o aperfeiçoamento de profissionais na área saúde, bem como o desenvolvimento da pesquisa aplicada e a inovação tecnológica no campo da Saúde Coletiva.

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    Legados da pandemia da covid-19 ao planejamento da atenção hospitalar: análise da contingência no âmbito da secretaria da saúde do estado da Bahia
    (Universidade do Estado da Bahia, 2024-04-01) Wu, Fanny Almeida; Santos , Thadeu Borges Souza; Pereira, Ana Paula Chancharulo de Morais; Andrade , Laíse Rezende de
    A COVID-19 foi caracterizada pela Organização Mundial de Saúde (OMS), como Pandemia em menos de três meses após identificado o SARS-CoV-2. Diante desta emergência em Saúde Global, o Brasil foi um dos países mais afetados pela doença, exigindo planejamento de ações para enfrentamento no âmbito dos três níveis de governo. Esta pesquisa tem como objetivo analisar os possíveis legados ao planejamento da Atenção Hospitalar no SUS, diante da pandemia de COVID-19. Trata-se de um estudo de caso de abordagem qualitativa, cuja técnicas de coleta de dados foram a análise de 03 documentos oficiais (04 Plano Estadual de Contingência, 158 Resoluções e 61 Atas das reuniões da Comissão Intergestores Bipartite da Bahia publicados de 2020 a 2022) e, 05 entrevistas semiestruturada realizadas com gestores e técnico-administrativos da Secretaria Estadual de Saúde da Bahia, especificamente. O tratamento e análise dos dados se desenvolveu por transcrição das entrevistas na íntegra, leitura em profundidade dos documentos, submissão de ambos a técnica de análise de conteúdo, categorização conforme plano de análise fundamentada nos momentos explicativo, normativo, estratégico e tático-operacional do Planejamento Estratégico Situacional de Carlos Matus. Empregou-se a triangulação de métodos para análise qualitativa dos dados coletados, de modo a articular informações das entrevistas, documentos e fundamentação teórica. Este estudo permitiu observar que os momentos do planejamento da Atenção Hospitalar na pandemia foram permeados pela articulação e cooperação entre gestores, órgãos, estado e municípios, priorizando a estratégia de ampliação da capacidade instalada de leitos para atender a alta demanda. Além disso, dada a situação de contingência, foi visto que os momentos do planejamento precisaram ser executados com brevidade, o que exigiu a utilização de ferramentas inovadoras.
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    Condições crônicas na pandemia de covid-19: uma análise crítica das práticas em saúde na atenção primária
    (Universidade do Estado da Bahia, 2024-05-16) Vieira, Marina Souza; Rossi, Thais Regis Aranha; Souza, Marcio Costa de; Santos, Liliana
    No Brasil, o sistema único de saúde (SUS) teve o papel importante no manejo/controle da covid-19 utilizando uma ampla rede de serviços. O esforço para conter a doença e minimizar a morbimortalidade subsequente afetou a continuidade e a qualidade dos atendimentos aos usuários com as condições crônicas. O objetivo deste estudo foi a análise do processo de trabalho dos profissionais da atenção primária, no Brasil, no que se refere às práticas de saúde aos usuários com hipertensão e diabetes durante a pandemia de covid-19 e a elaboração de uma cartilha e podcast para o usuário com diabetes sobre as práticas de saúde ofertadas nas unidades de saúde da família. Utilizou como técnica de produção de dados entrevistas semiestruturadas com os profissionais que realizaram o atendimento e acompanhamento desta subpopulação na APS e os documentos municipais e reportagens da secretária municipal de saúde acerca da covid-19 e a APS. Os resultados apontaram que diante da nova realidade imposta pela pandemia, este período exigiu uma alteração nas práticas de saúde ofertadas pelos profissionais da APS. Evidenciou-se práticas de saúde pautada na demanda espontânea, com fragilidades no monitoramento dos usuários assistidos pelas equipes e um enfoque na renovação de receitas. Além de um território com uma população compatível com cidades de grande porte e profissionais que atuam com áreas descoberta do trabalho do ACS. Destaca-se que as práticas de saúde aos usuários com condições crônicas como a hipertensão e a diabetes precisam ser retomadas, porém pautadas na equidade, com planejamento, monitoramento e com o conhecimento do seu território, para que se possa ofertar o acesso integral e resolutivo à população que continua isolada mesmo com o fim da pandemia.
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    Planos de atenção ao câncer: contribuições a partir de uma análise documental
    (Universidade do Estado da Bahia, 2024-09-02) Soares, Jéssica da Mota; Cruz, Denise Nogueira; Rossi, Thais Regis Aranha; Soares, Catharina Leite Matos
    O câncer é considerado um problema de saúde pública e seu enfrentamento requer a organização de ações e serviços de saúde com vistas a integralidade do cuidado, o diagnóstico precoce e tratamento oportuno. Assim, a conformação de planos de ação orienta a organização do cuidado e as Redes de Atenção à Saúde (RAS) e constituem instrumentos do projeto de gestão no setor saúde. Este estudo buscou analisar Planos Estaduais de Atenção Oncológica nos aspectos relativos às ações de Promoção da Saúde e conformação das RAS, à luz da Política Nacional para a Prevenção e Controle do Câncer (PNPCC/ 2013), e caracterização das ações voltadas para o câncer bucal. Trata-se de um estudo documental e para o seu desenvolvimento foram identificados os Planos de Atenção Oncológica nos sítios eletrônicos das secretarias estaduais de saúde a partir da aplicação de termos de busca previamente definidos. Foram localizados e analisados oito Planos (Bahia, Distrito Federal, Maranhão, Pernambuco, Paraná, Rio Grande do Norte, Santa Catarina e São Paulo). A partir da PNPPC, foram elaboradas matrizes com o conteúdo relativo aos princípios e diretrizes (incluindo àquelas relativas à Promoção da Saúde) e às responsabilidades das estruturas operacionais das RAS e componentes da regulação, sistema logístico e de governança para que, na sequência, fosse procedida a análise do conteúdo. A análise revelou, no âmbito da Promoção da Saúde, a importância do Programa Nacional de Controle do Tabagismo enquanto política pública saudável e a necessidade de avanços nos demais campos de ação da Promoção da Saúde. Em relação às RAS, a Atenção Primária à Saúde é reconhecida como porta de entrada prioritária no sistema de saúde e ordenadora do cuidado, embora persistam dificuldades de integração com demais pontos de atenção da RAS. Há necessidade de ampliar os serviços de atenção especializada ambulatorial e hospitalar, assim como aprimorar os mecanismos de regulação e conformação da atenção regionalizada com vistas ao enfrentamento do câncer.
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    Oferta de práticas integrativas e complementares na atenção primária à saúde do estado da Bahia, a partir do terceiro ciclo do PMAQ-AB
    (Universidade do Estado da Bahia, 2021-06-21) Oliveira, Françoise Elaine Silva; Rossi, Thais Regis Aranha; Figueiredo, Maria Aparecida Araújo; Araújo , Patrícia Sodré; Franco, Anamélia Lins e Silva
    Esta dissertação tem como objetivo identificar os fatores associados à oferta de práticas integrativas e complementares em saúde na APS nos municípios do estado da Bahia, a partir dos resultados do terceiro ciclo do PMAQ-AB no ano de 2017, por meio de dois estudos. O primeiro foi voltado para as equipes de APS (eSF e eAB) e o segundo estudo voltado para as equipes de NASF, ambos de caráter exploratório, com corte transversal e de natureza quantitativa. Para identificar os fatores associados à variável de desfecho (oferta de PICS), foram utilizados dois níveis de variáveis independentes, sendo no estudo 1, nível distal (relacionadas à caracterização municipal) e nível proximal (relacionadas ao processo de trabalho das equipes de APS); no estudo 2, nível distal (subdimensão clínico-assistencial) e nível proximal (subdimensão técnico-pedagógica). No estudo 1, a PICS mais ofertada no estado foi a Terapia Comunitária Integrativa e no estudo 2, as mais frequentes foram Musicoterapia e Shantala. A oferta de PICS no estado da Bahia foi heterogênea nos dois estudos. No estudo 1, a análise multivariada multinível mostrou-se mais efetiva e apontou maior chance de oferta de PICS nos municípios com maior porte populacional e naqueles que investem mais com recursos próprios. Quanto ao estudo 2, a subdimensão clínico-assistencial apresentou relação de associação com a oferta de PICS, apenas naquelas equipes de NASF que apoiavam e desenvolviam ações de cuidado em saúde mental (100%). Já na subdimensão técnico pedagógica, com a OR ajustada da análise multivariada por meio de regressão logística, observou-se que a oferta de PICS teve significância estatística nas seguintes variáveis: coordenação oferta atividades pedagógicas junto ao NASF (OR 2,65; IC 1,24-5,58); NASF realiza monitoramento e análise de indicadores referentes ao seu processo de trabalho (OR 3,07; IC 1,72-5,46) e NASF apoia e desenvolve com eAB estratégias de promoção de práticas corporais e de atividades física no território (OR 18,33; IC 2,26 148,52). O estudo apontou eficácia na utilização do método de regressão logística e multinível para a identificação dos fatores associados à oferta de PICS, demonstrando a importância da realização de estudos de abordagem quantitativa no fortalecimento da inserção e oferta de PICS nos serviços públicos de saúde. Conclui-se que, no âmbito estadual, a oferta de PICS está associada a equipes vinculadas à municípios com maior porte populacional e que investem mais recursos próprios em saúde, assim como foi mais evidente naquelas equipes com melhor organização dos seus processos de trabalho e que recebem apoio matricial do NASF.
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    Construção e validação de indicadores para avaliação de sistema informatizado em salas de vacina
    (Universidade do Estado da Bahia, 2021-03-05) Fernandes , Cleide Henriqueta Praxedes; Figueiredo, Maria Aparecida Araújo; Rossi, Thais Regia Aranha; Silva, Gerluce Alves Pontes da
    Nas últimas décadas, a disponibilidade de vacinas no mercado mundial cresceu significativamente, de modo que o cronograma de imunização vem sendo atualizado frequentemente com a introdução de novos imunobiológicos. Tal situação gera a necessidade e o desafio constantes de monitorar os dados de doses aplicadas, a fim de avaliar as coberturas vacinais e sua homogeneidade nos diversos territórios. Nesse contexto, destaca-se a importância de um sistema de informação eficiente, capaz de monitorar o serviço de vacinação e produzir indicadores fidedigno. Embora o Brasil tenha um dos Programas de Imunização mais bem sucedidos do mundo, nos últimos anos o país vem vivenciando uma queda nas coberturas vacinais por diversos motivos, dentre esses, a deficiência do registro no sistema de informação. Este estudo tem como objetivo desenvolver instrumento para avaliação de sistema informatizado em salas de vacina, tomando como parâmetro as recomendações do Programa Nacional de Imunização (PNI). Trata-se de estudo metodológico que conduz a validação de indicadores e a elaboração de instrumento capaz de avaliar o uso de sistema informatizado nas salas de vacina. A fase preliminar consistiu-se em uma revisão integrativa de literatura acompanhada por análise documental sobre as recomendações do PNI, bem como legislações, portarias, normas técnicas, ofícios e manuais relacionados ao tema. A etapa seguinte consistiu na construção do Modelo Lógico que teve como componentes principais: Alimentação do Sistema Informatizado e Gestão da Informação, que foram analisadas segundo a tríade donabediana de avaliação em saúde. A partir desse modelo foram definidos 55 indicadores que compuseram o instrumento de coleta dos dados (questionário). Para a validação de conteúdo dos indicadores foi utilizado o método Delphi que ocorreu em duas rodadas, tendo como juízes: 05 enfermeiros responsáveis técnicos de salas de vacina, 02 responsáveis distritais, 04 coordenadores municipais e 02 coordenadores estaduais, trabalhadores de distintos territórios do Estado da Bahia. Estes sujeitos julgaram o grau de relevância e clareza de cada um dos indicadores. Para alcançar o consenso, utilizou-se o percentual de concordância e o Índice de Validade de Conteúdo (IVC), considerando para permanência os indicadores com percentual de concordância superior a 90 ou com IVC maior que 0,78, resultando em 53 indicadores validados. O estudo resultou em dois artigos científicos encaminhados para publicação em periódicos e um instrumento para avaliação de sistema informatizado em salas de vacina (produto técnico). Espera-se que o instrumento de avaliação construído, possa subsidiar enfermeiros e gestores na avaliação de sistemas informatizados utilizados nas salas de vacina contribuindo, portanto, com a qualidade da produção de dados sobre imunização e com a gestão das atividades de vacinação.