A Síndrome geniturinária da menopausa (SGM) é uma condição crônica e progressiva que engloba alterações fisiológicas e anatômicas associadas ao hipoestrogenismo. Os sinais e sintomas como secura vaginal, prurido, disúria e dispaurenia, que afetam a saúde e sexualidade da mulher podem ser progressivos e necessitam de terapêutica específica. Os tratamentos convencionais incluem hidratantes locais e terapia hormonal, mas, nos últimos anos, a laserterapia tem emergido como alternativa promissora. Dessa forma, o objetivo está em avaliar o impacto da terapia a laser na recomposição da microbiota vaginal e na redução de sinais e sintomas associados a SGM. Trata-se de um estudo analítico observacional de corte transversal com 41 mulheres acompanhadas nas Obras Sociais Irmã Dulce (OSID), em Salvador/BA, uma instituição filantrópica, que abriga um dos maiores complexos de saúde 100% SUS no Brasil. As participantes foram submetidas a três sessões de laser, com acompanhamento de quatro meses. Foram aplicados instrumentos clínicos e laboratoriais, incluindo escala de intensidade dos sintomas, pH vaginal, Índice de Saúde Vaginal (ISV), Questionários McCoy de Sexualidade Feminina (QMSF), coloração de Gram, citologia oncótica testes moleculares e culturas microbiológicas. Os resultados demonstraram melhora expressiva dos sintomas subjetivos, como secura vaginal, dispaurenia, prurido e disúria. O ISV apresentou aumento significativo da pontuação média, indicando melhora na elasticidade, umidade e integridade epitelial. O interesse sexual e a satisfação na atividade sexual também apresentaram evolução positiva. Embora tenha sido observada tendência de redução dos valores de pH e aumento da colonização por Lactobacillus spp., tais alterações foram inferiores ao esperado, sugerindo que a recolonização microbiana pode demandar tempo mais prolongado ou associação com terapias complementares. Diante dos resultados obtidos, concluiu-se que o Laser de CO2 fracionado é eficaz na melhora dos sintomas clínicos, parâmetros objetivos de saúde vaginal e função sexual em mulheres com SGM, configurando-se como alternativa terapêutica relevante. No entanto, a restauração plena da microbiota vaginal e da acidificação fisiológica ainda necessita de investigação em protocolos combinados e de longo prazo.