Introdução: O recém-nascido é classificado como prematuro ou pré-termo (RNPT) ao nascer antes de completar 37 semanas de gestação, podendo apresentar prematuridade limítrofe (34 a 36 semanas), moderada (30 a 33 semanas) ou extrema (menos de 30 semanas). A incidência global de partos prematuros tem aumentado, representando uma das principais causas de mortalidade infantil. Apesar dos avanços na assistência neonatal, a prematuridade ainda representa um desafio significativo para o aleitamento materno exclusivo e pode levar a dificuldades alimentares devido à imaturidade fisiológica. Estudos sugerem que, nas crianças prematuras, comportamentos defensivos, como seletividade e recusa alimentar podem ser frequentes durante a introdução da alimentação complementar. Objetivo: Revisar as evidências apresentadas pela literatura científica sobre a influência da prematuridade no desenvolvimento da seletividade alimentar em crianças em idade pré-escolar. Métodos: O estudo é uma revisão integrativa, dos estudos dos últimos 20 anos, norteado pela pergunta problematizadora: “A prematuridade pode contribuir para o desenvolvimento da seletividade alimentar em crianças pré-escolares?” Foram utilizadas bases de dados convencionais SciELO, PubMed, Embase, Scopus, BVS/ Lilacs, além de busca por citação, usando termos indexadores apropriados, em língua portuguesa, inglesa e espanhola. Resultados: Foi realizada uma seleção inicial que incluiu 611 publicações, dentre as quais, 8 foram selecionadas para avaliação completa após aplicação dos critérios de elegibilidade. Foi observado que nas crianças nascidas de forma prematura, fatores como baixo peso extremo, associado a alimentação por sonda enteral ou parenteral, ruptura do vínculo mãe-bebê devido às complicações no parto, e desmame precoce do aleitamento materno exclusivo, são fatores que resultam em dificuldades alimentares a longo prazo. Conclusões: Esta revisão integrativa evidenciou a complexidade das dificuldades alimentares em crianças prematuras, ressaltando a importância de uma abordagem integrada levando em conta aspectos clínicos, contextos familiares e sociais, visando promover um desenvolvimento saudável.