O consumo de Viagra® (citrato de sildenafila) tem aumentado exponencialmente nos últimos anos em escala global, refletindo uma tendência preocupante associada a comportamentos sexuais de risco. No Brasil, o medicamento subiu cinco posições no ranking de apresentações mais comercializadas entre os anos de 2022 e 2023, segundo dados do Anuário Estatístico do Mercado Farmacêutico divulgados pela ANVISA. Esse crescimento é impulsionado, em parte, pelo uso recreativo em contextos de práticas sexuais com consumo de substâncias psicoativas, conhecidos como chemsex. Tal cenário tem gerado preocupações em saúde pública, especialmente pelo potencial aumento de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), como o HIV/AIDS. Este trabalho teve como objetivo compreender a relação entre o uso de sildenafila sem prescrição médica e o risco de infecção pelo HIV, por meio de uma revisão integrativa da literatura. A metodologia foi baseada no protocolo PRISMA, com busca dos termos “sildenafila” e “HIV” nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e PubMed. Foram incluídos artigos revisados por pares, publicados nos últimos dez anos, com acesso gratuito ao texto completo. Excluíram-se estudos experimentais, revisões sistemáticas, editoriais científicos, estudos com foco exclusivamente terapêutico e duplicatas. Seis estudos foram selecionados e analisados de acordo com variáveis como status de soroconversão, localização geográfica e uso de sildenafila em contextos de chemsex. Observou-se que os estudos analisados concentraram-se majoritariamente em populações compostas por homens gays, bissexuais e outros homens que fazem sexo com homens (HSH), com idades entre 30 e 50 anos, além da recorrente subnotificação do uso da sildenafila como facilitador da performance sexual. Os resultados indicam uma associação relevante entre o uso recreativo de sildenafila e a adoção de práticas sexuais de alto risco, reforçando a necessidade de estratégias de educação em saúde e de regulação mais efetiva sobre sua comercialização, com foco na prevenção do HIV e na promoção do uso racional de medicamentos.