Introdução: O envelhecimento da população traz consigo uma série de questões desafiadoras para a saúde pública, uma vez que o paciente idoso é acometido por múltiplas comorbidades e pela ineficiência dos mecanismos de reparo celular que predispõe o surgimento de neoplasias. A prevalência da polifarmácia na oncologia geriátrica tem como consequência a presença de eventos adversos, riscos de hospitalizações, complicações e piora na sobrevida global. Objetivo: Revisar como os cuidados farmacêuticos podem aprimorar a segurança e a eficácia do tratamento em pacientes idosos oncológicos que fazem uso de múltiplos medicamentos. Materiais e métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, onde buscou-se sintetizar os resultados de pesquisas publicadas no período de 2018 a 2024, utilizando as diferentes bases de dados: Medline/PubMed, Science Direct, Biblioteca Virtual em Saúde e SCOPUS. Resultados: Foram identificados 1.855 artigos, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, leitura dos títulos e resumos restaram 231 artigos, destes 42 foram selecionados para leitura na íntegra e 10 foram incluídos para compor esta revisão com base nas variáveis propostas para a elaboração deste trabalho. Em relação ao sexo, nota-se a predominância do sexo masculino, em média 81,9% representados. Os tipos de câncer mais prevalentes foram mama 87,73%, colorretal 79,16% e pulmão 78,74%. Já entre as doenças de concomitantes, hipertensão 50% e diabetes 23% foram as mais documentadas. Em 100% dos artigos foram observados a prevalência da polifarmácia e no que se refere aos MPI os mais utilizados foram os inibidores da bomba de prótons 72,7% e benzodiazepínicos 47%. Conclusão: Os estudos clínicos confirmaram a necessidade de prever riscos potenciais, por meio de uma abordagem personalizada para os pacientes que fazem uso a longo prazo de múltiplos medicamentos. A inserção do farmacêutico clínico na oncologia geriátrica é essencial para garantir um serviço de saúde seguro e de qualidade ao paciente oncológico.