O crescente aumento dos custos operacionais no setor hospitalar brasileiro impõe desafios significativos à sustentabilidade financeiras das instituições de saúde, exigindo modelos de gestão mais eficientes e orientados por informações gerenciais. Nesse contexto, a controladoria destaca-se como um importante instrumento de apoio à tomada de decisão, ao possibilitar o planejamento, o controle e a análise dos custos hospitalares. O presente estudo tem como objetivo analisar de que forma a controladoria pode contribuir para a otimização dos custos operacionais em hospitais. Quanto aos procedimentos metodológicos, a pesquisa caracteriza-se como aplicada, com abordagem quali-quantitativa, objetivos descritivos e método de levantamento, utilizando-se questionário estruturado aplicado a profissionais atuantes na área hospitalar. Os resultados evidenciam que a controladoria exerce papel relevante no monitoramento dos custos, na identificação de desperdícios e no suporte à gestão estratégica, embora ainda enfrente desafios relacionados à integração dos sistemas de informação e à padronização dos processos. Conclui-se que a adoção de práticas estruturadas de controladoria contribui significativamente para a eficiência operacional e a sustentabilidade financeira dos hospitais, reforçando sua importância no contexto da gestão hospitalar contemporânea .