Objetivo: Analisar a assistência de enfermagem frente às urgências e emergências psiquiátricas no SAMU e identificar os entraves para cumprimento deste papel. Métodos: revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados SciELO, LILACS, BDENF e MEDLINE (via BVS). Utilizou-se a estratégia PICo. Exportou-se as referências identificadas para o gerenciador EndNote e depois para o aplicativo web Rayyan para a seleção dos estudos. Resultados: dos 2651 estudos identificados, 07 foram incluídos para a análise final. Evidenciou-se déficit na capacitação profissional, fragilidade na rede de saúde mental, concepção fragmentada da crise psiquiátrica, uso de protocolos gerais, práticas coercitivas, contenções e apoio policial desnecessário, reverberando na assistência de enfermagem inadequada aos indivíduos em crise. Considerações Finais: A assistência prestada às urgências e emergências psiquiátricas no SAMU, mostrou-se ineficiente, ineficaz, mecanizada e desumana, infringindo as legislações e normas vigentes, indo de encontro ao ideário da reforma psiquiátrica brasileira e fortalecendo a psiquiatria clássica.