Campus I - Departamento de Ciências da Vida (DCV) - Salvador

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A (in)visibilidade dos homens nas ações de promoção da saúde
(Universidade do Estado da Bahia, 2018) Reis, Elaine Santos; Góes, Ângela Cristina Fagundes; Marinho, Lilian Fátima Barbosa; Souza, Marcio Costa de
Introdução: Dentre os diversos estudos direcionados à temática da promoção da saúde dos homens, nos serviços públicos, constata-se que a relação de busca evidencia-se quando dos eventos emergenciais ou em virtude da cronicidade das doenças; à parte desse contexto, o que prepondera é a (in)visibilidade dos homens nas ações de promoção da saúde e prevenção das doenças. Objetivo: Discutir os motivos que favorecem a adesão ou o distanciamento, aos serviços de saúde públicos, da população masculina de um bairro de Salvador. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa de campo de caráter qualitativo descritivo. Foram realizadas 10 entrevistas semiestruturadas, com homens em idade produtiva, membros e frequentadores da Associação de Moradores do bairro de Pau da Lima, no município de Salvador, cuja assistência à saúde dependesse exclusivamente do Sistema Único de Saúde (SUS). Os dados obtidos foram avaliados de acordo com a proposta de análise de conteúdo proposta por Minayo. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UNEB e ocorreu no período entre janeiro e fevereiro de 2018. Resultados: Foram identificados, além dos fatores ratificados em outros estudos, como a visão machista que credita aos homens a ilusão de serem mais resistentes às doenças e a dificuldade de conciliar a frequência nas unidades com a jornada de trabalho, aspectos importantes no que tangem à burocracia que impede ou posterga a resolutividade das ações, bem como a valorização das práticas de medicalização em detrimento das orientações preventivas, o negligenciamento da subjetividade dos homens e uma expressiva demanda masculina, potencialmente, afastada em virtude da ausência de um acolhimento eficaz e humanizado. Conclusão: A instituição da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH) não deveria qualificar-se por um fim em si mesma, entretanto, é disso que tem se tratado, principalmente quando evidenciam-se lacunas explícitas no quesito ausência de intersetorialidade das ações e uma necessidade de comunicação direcionada e pulverizada em mídias acessíveis, ademais, pontuamos, incisivamente, a necessidade da educação em saúde entre os adolescentes e jovens adultos de modo a se trabalhar, desde cedo, a semeadura do autocuidado.
A importância do acompanhamento farmacêutico no controle do Diabetes Mellitus Tipo I: uma revisão integrativa
(Universidade do Estado da Bahia, 2023-12-11) Teixeira, Bruna Lima; Oliveira, Polyanna Carôzo de; Xavier, Rosa Malena Fagundes; Bendicho, Maria Teresita Del Nino Jesus Fernandez
O diabetes mellitus tipo 1 (DM1) é um transtorno endócrino caracterizado por hiperglicemia devido à destruição de células beta, geralmente levando a deficiência absoluta de insulina. Trata-se de uma doença de grande relevância, principalmente porque o não tratamento ou o seu agravamento podem levar a desfechos graves como a morte e a complicações macro e microvasculares, oculares, renais e neurológicas. Logo, esse trabalho tem como objetivo a realização de uma revisão integrativa sobre a importância do acompanhamento farmacêutico no controle da Diabetes Mellitus tipo I, utilizando como busca de artigos as bases de dados: Scientific Electronic Library Online (SciELO), National Library of Medicine (PubMed/Medline), Science Direct e o Portal de periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES), publicados no período de 2012 a 2022. Após a busca nas bases de dados, foram encontrados 121 estudos, dos quais, após aplicação dos critérios e leitura, 8 estudos foram incluídos. Os estudos contêm uma distribuição anual variada, destacando a liderança do Brasil em publicações sobre DM1. A maioria dos artigos aborda tanto DM1 quanto DM2, ressaltando a importância de estudos focados no tratamento específico do DM1. A presença do farmacêutico na equipe multiprofissional é mencionada em quase 50% dos estudos, com ênfase na atuação mais pronunciada em pacientes com DM2. Foi observado que o controle glicêmico após orientações farmacêuticas não é conclusivo e demanda um período mais longo de observação, mas evidências sugerem melhorias no controle glicêmico e na adesão em pacientes com DM2. A atuação da equipe multiprofissional, embora fundamental, nem sempre menciona o farmacêutico, apesar de sua crescente integração globalmente e impacto positivo no controle glicêmico. Por fim, embora haja uma lacuna de estudos específicos sobre DM1, o acompanhamento do farmacêutico se mostra promissora na melhora do controle glicêmico, educação do paciente e suporte à equipe multidisciplinar de saúde.
A influência do apoio espiritual a pacientes em diálise peritoneal
(Universidade do Estado da Bahia, 2017-11-22) Santos, Quezia Nunes Frois dos; Ramos, Tercio Carneiro; Portela, Sandra Dutra Cabral; Oliveira, Telma Maria
Introdução- Apesar de substituir parcialmente a função renal, nenhum tratamento da Insuficiência renal crônica possibilita cura. Assim, alguns pacientes de doenças incuráveis muitas vezes se apegam a fé como parte do tratamento. Objetivo- Analisar os efeitos da oração como uma intervenção adicional em pacientes em Diálise Peritoneal (DP), Averiguar a repercussão da oração intercessória sobre os parâmetros que evidenciam a disfunção renal, verificar se oração influencia na qualidade de vida dos pacientes em DP. Métodos- Trata-se de um ensaio clínico randomizado, com abordagem quanti-qualitativa. O estudo foi em um Instituto de Nefrologia e Diálise e os sujeitos foram 39 participantes, divididos em 3 grupos: Controle (1), Grupo que recebeu orações e sabiam que estavam recebendo (2) e um Grupo que recebeu oração e não sabia (3). Todos em tratamento com DP. A coleta de dados foi dividida em 3 momentos. Os instrumentos de coleta de dados foram: o SF 36 e dados de bioquímica típica de pacientes dialíticos através dos prontuários de cada paciente. A intervenção foi a oração intercessória. Resultados- Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos para os dados de qualidade de vida, já a creatinina do G3 variou significativamente e no grupo 2 não foi detectado morte, peritonite, ou saída de programa para a hemodiálise dos participantes. Conclusão- Podemos concluir que a oração intercessória apresentou diferença estatística em um dos principais avaliadores da função renal no G3 e podemos observar fatores de proteção e benefício da oração intercessória no Grupo 2, sugerindo que novos estudos sejam conduzidos com essas práticas.
A prática de amamentar entre mulheres inseridas no mercado de trabalho
(Universidade do Estado da Bahia, 2008) Santos, Mayara Santana dos; Barbosa, Tânia Santana Menezes; Galvão, Mary Lúcia Souto; Rivemales, Maria da Conceição Costa
Na Sociedade atual a mulher está cada vez mais inserida no mercado de trabalho. A mulher nutriz que deseja manter a amamentação após o retorno ao trabalho acaba vivenciando uma situação traumática. Diante dos benefícios do aleitamento materno, apresentados pela organização mundial de saúde (OMS), as leis brasileiras tentam proteger o direito da mãe e da criança quanto à amamentação, mas nem sempre essas leis são cumpridas em sua totalidade. Realizou-se uma Revisão Bibliográfica dos estudos publicados entre 1997 e 2007 , encontrados nas bases de dados: SciELO, LILACS e BDENF, com o objetivo de compreender como a literatura científica trata a prática de amamentar entre mulheres inseridas no mercado de trabalho. A partir dos descritores aleitamento materno, amamentação, trabalho feminino e leislação, encontrou-se um total de 30 artigos, desses foram selecionados e analisados 12 artigos em português e espanhol que estavam diretamente relacionados ao tema da pesquisa. Observou-se que a enfermeira, através de seus conhecimentos, tem a capacidade de atuar, avaliar e intervir em nível individual, nas dificuldades com que a mãe se depara sendo um agente facilitador no processo de incentivo ao aleitamento materno. No entanto é fundamental que as empresas cumpram os direitos estabelecidos pelas Leis Trabalhistas (CLT) e que além do suporte familiar e social é fundamental o apoio governamental a essas mulheres trabalhadoras. Essa revisão crítica, possivelmente trará grandes contribuições para a academia e os profissionais de saúde que lidam com a assistência a mulher, já que poderão orientá-las quanto à legislação que as protegem, pois estando ciente dos seus direitos servirá como incentivo de luta para terem seus direitos respeitados evitando que o retorno ao trabalho seja sinônimo de desmame precoce.
Abordagem farmacológica dos novos sedativos hipnóticos no tratamento dos distúrbios do sono: uma revisão integrativa
(2022) Conceição, Pâmela Caldas da Silva
Os distúrbios do sono são todas as alterações que ocorrem enquanto o indivíduo dorme. Essas patologias afetam diretamente a qualidade do sono e de vida do paciente, refletindo em um menor desempenho diário e bem-estar. Alguns medicamentos chegam ao mercado como alternativas a terapias anteriormente utilizadas e, dentre eles, citam-se os novos sedativos-hipnóticos, tendo como seu principal precursor o zolpidem. Nesse contexto, o presente trabalho buscou analisar, dentre os trabalhos científicos existentes e atualizados, quais foram os benéficos e riscos associados ao uso dos novos sedativos-hipnóticos quando inserido na perspectiva do tratamento dos distúrbios do sono, sobretudo a insônia. Trata- se de uma revisão integrativa da literatura, realizada a partir da extração de informações de bases de dados, com critérios de inclusão: os estudos que abordem a eficácia e segurança do uso dos novos sedativos-hipnóticos no tratamento de algum distúrbio do sono, em inglês, português ou espanhol, publicados nos últimos dez anos. A maioria dos artigos utilizados no estudo demonstraram relativa eficácia do zolpidem, sobretudo no que tange os paramêtros do sono. Quanto a sua segurança essa se mostrou divergente, devido, principalmente a ausência de evidências consistentes e válidas. Diante dos resultados obtidos, o zolpidem mostrou-se bem eficaz no tratamento do sono, porém com lacunas a serem ainda preenchidas quanto a seu perfil de segurança
Abordagem terapêutica interdisciplinar e qualidade de vida de pacientes com enxaqueca
(2021-11-25) Santos, Josiene Silva; Santos, Alcylene Carla
Objetivo: Avaliar a qualidade de vida de pacientes com enxaqueca, atendidos no Projeto Interdisciplinar de Atenção ao Portador de Enxaqueca da Universidade do Estado da Bahia. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo realizado com pacientes de ambos os sexos, participantes do projeto entre 2014 e 2020. Foram excluídos da amostra dez (41,6%) não localizados em ligação e sete (29,2%) por não preenchimento dos questionários. A coleta foi realizada em setembro de 2021, através de formulário online com dados sócio-demográficos e um questionário sobre qualidade de vida Short Form Health Survey 36 (SF-36). As respostas foram salvas no serviço de armazenamento e sincronização de arquivos Google Drive,formando o banco de dados, após serem digitadas no programa Excel for Windows para análises univariadas. Resultados: Um total de 24 pacientes teve seus contatos telefônicos localizados nos prontuários da Clínica de Fisioterapia da Universidade do Estado da Bahia, mas apenas sete completaram o estudo;destes seis (85,7%) eram mulheres com idade variando entre 21 e 49 anos (85,8%); quatro (57,1%) se auto intitularam de cor parda, seis (85,7%) não tinham companhia conjugal e 42,9% estavam desempregados no momento.As respostas com baixo escore foram nos domínios de vitalidade, estado emocional e saúde metal; já capacidade funcional e limitação física ficaram com altos escores. Conclusão: Diante do exposto é possível supor que o impacto da enxaqueca na vida de seus portadores inclui alterações múltiplas e que, de modo geral, abordagens que envolvam atendimento interdisciplinar favorecem uma manutenção de altos índices de qualidade de vida.
Acessibilidade ao núcleo de apoio e atendimento ao trabalhador durante a pandemia de COVID-19
(Universidade do Estado da Bahia, 2023-06-02) Mendonça , Ticiane Teixeira de; Barros, Sandra Garrido de; Souza, Márcio Costa de; Cruz, Denise Nogueira; Oliveira, Alcione Brasileiro; Cangussu, Maria Cristina Teixeira
A pandemia de COVID-19 e a exposição ocupacional dos profissionais de saúde no seu enfrentamento trouxeram a necessidade de repensar as questões relacionadas à saúde do trabalhador. Neste sentido, esta pesquisa avaliou a acessibilidade ao Núcleo de Apoio e Atendimento ao Trabalhador (NAAT), identificando as características do serviço que facilitaram ou dificultaram a utilização por profissionais de saúde da Secretaria Municipal de Saúde (SMS) de Salvador. Foram identificadas também as principais condições de saúde, física e mental, dos trabalhadores.Trata-se de um estudo transversal exploratório e descritivo, de abordagem quantitativa desenvolvido com 341 profissionais de saúde, do município de Salvador. A coleta de dados ocorreu através de formulário eletrônico, disponibilizado entre os trabalhadores de toda rede municipal, sendo empregado o teste do qui quadrado de Pearson para verificar associação entre utilização do NAAT com variáveis socioocupacionais, de condições de saúde e de conhecimento do serviço. Os resultados encontrados demonstraram que 54,8% dos trabalhadores da população estudada tiveram acesso aos serviços do NAAT. Dentre as variáveis associadas à maior utilização deste serviço ressalta-se o local de trabalho, tipo de vínculo, jornada de trabalho, diagnóstico de COVID-19 confirmado, condição de saúde mental e tipo de comunicação para conhecimento do serviço. A barreira socio-organizacional apareceu como principal dificultador do acesso ao NAAT, sendo a barreira de informação a dimensão mais evidenciada entre os trabalhadores. Estes achados apontam para a importância de adequar os recursos às necessidades dos profissionais, de modo a potencializar a entrada do trabalhador no caminho do cuidado. Neste sentido, a pesquisa pode subsidiar a construção de um cuidado efetivo e integral, na gestão do Sistema Único de Saúde, no município de Salvador
Acesso a medicamentos e fatores associados entre usuários dos serviços de atenção primária à saúde em Salvador, Bahia
(Universidade do Estado da Bahia, 2023) Brandão, Maria Fernanda Barros de Oliveira; Araújo, Patrícia Sodré; Maia, Helena Maria Silveira Fraga; Cavalcante Neto, Jorge Lopes; Arrais, Paulo Sérgio Dourado
Acesso a medicamentos essenciais é um direito da população e, portanto, um indicador da qualidade do sistema de saúde. Entende-se que o medicamento está disponível quando é fornecido no momento em que o usuário necessita, na quantidade suficiente para o tratamento e em condições adequadas para o seu uso. Esta pesquisa tem o objetivo de estimar a prevalência de acesso aos medicamentos para tratamento de pessoas com DCNT no âmbito da APS sob a perspectiva do usuário na cidade de Salvador, Bahia, Brasil. Para tanto foi desenvolvido um estudo epidemiológico analítico transversal o qual integra a Pesquisa Assistência Farmacêutica na Atenção Primária a Saúde: Um Estudo de Natureza Avaliativa no Município de Salvador (PMAUM), em pareceria com a UNEB e ISC/UFBA. Foram incluídos indivíduos de ambos os sexos, com idade superior a 18 anos e com diagnóstico autorreferido de Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) em atendimento em unidades básicas de saúde (UBS) de quatro distritos sanitários. Os dados foram coletados de Janeiro de 2019 a Março de 2020. Foram obtidas informações sobre o acesso aos medicamentos e características sociodemográficas e econômicas, quanto ao perfil de saúde, os hábitos de vida e a acessibilidade geográfica. Foram realizadas análises descritivas e de regressão logística hierárquica. Foram incluídos 283 indivíduos e, dentre estes, 190 (67,1%) referiram ter tido acesso a medicamentos nas unidades de saúde investigadas. Ter idade ≥ 60 anos (OR=0,33; IC95%: 0,14 – 0,75), viver sem companheiro(a) (OR=2,13; IC95%: 1,16 – 3,91) e ter dificuldade de acesso para chegar às unidades de saúde (OR=2,64; IC95%: 1,26 – 5,54) se mostraram como fatores associados ao acesso a medicamentos na APS. Conclui-se que pessoas com idade ≥ 60 anos possuiam maior possibilidade de ter acesso a medicamentos e pessoas sem companheiro e com dificuldade para chegar na UBS têm mais dificuldade de ter acesso a um tratamento completo. Tratando-se de DCNT, a não utilização ou subutilização dos medicamentos necessários impossibilita um tratamento adequado, podendo levar ao agravamento das enfermidades ou complicações de saúde, aumentando a busca por outros serviços de saúde e os gastos com procedimentos mais dispendiosos. Isso mostra a necessidade de políticas públicas direcionadas à promoção da equidade, buscando levar a AF àqueles com maiores dificuldades de acesso.
O acesso ao medicamento Rivastigmina, para o Tratamento da Doença de Alzheimer, no sistema Único de Saúde (SUS): uma revisão de literatura
(2022-12-05) Rodrigues, Lorena Freitas Santos
Os medicamentos têm importante papel na atenção à saúde. No entanto, os custos crescentes das alternativas terapêuticas incorporadas nos sistemas de saúde exigem estratégias para garantir o acesso e a integralidade dos tratamentos. O Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) é uma estratégia que objetiva viabilizar o acesso aos medicamentos, para algumas doenças, garantindo a integralidade dos tratamentos. Dentre as doenças que estão elencadas no CEAF está a Doença de Alzheimer (DA), que tem como fármaco, considerado de primeira escolha e do componente especializado, o inibidor da colinesterase Rivastigmina e que há 3 anos não está sendo fornecido pelo governo federal. Este trabalho apresenta como objetivo realizar uma revisão que busca compreender como se dá o acesso ao medicamento Rivastigmina para o tratamento da Doença de Alzheimer, no Sistema Único de Saúde (SUS). É um estudo de revisão de literatura, onde foram utilizados sites de busca como SciELO, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), MEDLINE. Foram acessados também os sites da Secretaria Estadual de Saúde da Bahia (SESAB) e Ministério da Saúde, através das palavras-chave: Rivastigmina, Doença de Alzheimer, Componente Especializado da Assistência Farmacêutica e Judicialização da Saúde. Conclui-se que acesso ao medicamento Rivastigmina para tratamento da doença de Alzheimer pelo SUS envolve procedimentos administrativos complexos e custosos. Dentre as barreiras de acesso identificadas nesta revisão, destaca-se a dificuldade de seguimento aos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) pelos prescritores, a demora e a burocracia do trâmite administrativo e a grande prevalência de processos não deferidos, o que dificulta o acesso ao tratamento do Alzheimer. Reforçando, também, que o acesso a produtos médicos e tecnologias, tais como os medicamentos do componente especializado, é parte do direito à saúde reconhecido pela Organização Mundial da Saúde (OMS)
Acesso e uso de medicamentos para hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus no município de Salvador – Bahia: um estudo transversal
(Universidade do Estado da Bahia, 2023) Cruz, Jaqueline Jesus dos Santos; Maia, Helena Maria Silveira Fraga; Araújo, Patrícia Sodré; Santos, Djanilson Barbosa dos; Cavalcante Neto, Jorge Lopes
O acesso a medicamentos no Brasil e no mundo é uma necessidade bem como um direito de toda a população, embora em alguns países não seja garantido de forma gratuita. Todavia, sabe-se que o medicamento é uma tecnologia útil para o controle de diversas condições de saúde. As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) como Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) são exemplos de patologias que acometem grande parcela da população e precisam de atenção especial. O acesso aos medicamentos é tema de pesquisa complexa e inclui a dimensão da disponibilidade. Esta pesquisa foi desenvolvida com o objetivo de estimar a prevalência de acesso aos medicamentos para HAS no âmbito da APS no município de Salvador, Bahia, sob a perspectiva do usuário, além de produzir cartilha destinada aos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e pacientes. Nesta, foram organizadas informações sobre utilização dos medicamentos para HAS e DM comumente disponibilizados nas unidades de saúde (US). Já para avaliar a prevalência do acesso a medicamentos específicos para HAS foi conduzido um estudo epidemiológico transversal que integra a pesquisa Assistência Farmacêutica na Atenção Primária a Saúde: Um Estudo de Natureza Avaliativa no Município de Salvador (PMAUM) em parceria com a Universidade Federal da Bahia (UFBA). A população foi composta com usuários dos serviços de saúde, adultos e com diagnóstico de HAS vinculados a quatro distritos sanitários. A análise de regressão logística utilizou modelo hierarquizado do tipo forward (processo anterógrado) e a magnitude da associação foi estimada pelo cálculo da Odds Ratio (OR) e intervalo de confiança a 95% (IC95%) como medida de precisão. Os resultados desse estudo evidenciaram que a prevalência de acesso total a medicamentos na cidade de Salvador é considerada elevada (83,6%), que ser do sexo masculino (OR=4,06; IC95%:1,26–12,99) e ter dificuldade de acesso à unidade de saúde (OR=4,84 IC95%: 1,62–14,48) se associaram positivamente com menor acesso, enquanto não usar adoçantes (OR=0,18 IC95%: 0,06 – 0,53) representou maior acesso aos medicamentos prescritos. Dessa forma, o acesso a medicamentos mesmo elevado segundo a dimensão disponibilidade, precisa ser visto com olhar minucioso e sempre que possível considerando as demais dimensões de acesso. Novos estudos sobre o tema principalmente em nível municipal com todos os distritos sanitários (DS) devem ser conduzidos para maior aprofundamento da temática e afim de fornecer dados que contribuam para a gestão do município nas políticas de assistência farmacêutica.
Ações educativas acerca da amamentação em uma maternidade de referência em salvador-bahia
(Universidade do Estado da Bahia, 2018) Santana, Taiana Santos; Santos, Cristina Campos dos; Santos, Denise Santana Silva dos; Oliveira, Telma Maria
O aleitamento materno é foco de diversos estudos de interesse multiprofissional por seu valor nutricional, imunológico e por estreitar o vínculo entre mãe e filho, o que influencia no desenvolvimento psicológico e emocional do recém-nascido, sendo essencial para redução da morbimortalidade. As práticas educativas são indispensáveis às práticas assistenciais de saúde, com objetivo de desenvolver no indivíduo/grupo a capacidade de analisar de forma crítica a sua realidade. Trata-se de um estudo de campo de natureza exploratória, descritiva e abordagem qualitativa sobre ações educativas acerca da amamentação em uma maternidade de referência em Salvador- Ba. O objetivo geral é analisar as ações educativas acerca da amamentação em uma maternidade de referência em Salvador- Ba. Como objetivos específicos adota-se: a) Listar as ações educativas desenvolvidas acerca da amamentação em uma maternidade de referência em Salvador- BA; b) Identificar as dúvidas mais frequentes referidas pelas gestantes e puérperas aos profissionais de saúde acerca da amamentação em maternidade referência de Salvador- Ba; c) Descrever como as ações educativas podem contribuir para a prática correta da amamentação; d) Identificar facilidades e dificuldades para o desenvolvimento das ações educativas acerca da amamentação em uma maternidade referência de Salvador- Ba. Os dados foram coletados através de entrevistas semiestruturadas com 08 profissionais que atuam na maternidade. Para a análise das entrevistas, utiliza-se a técnica de Análise de Conteúdo na modalidade de análise temática. Identificou-se que, as ações educativas voltadas à amamentação acontecem de forma não planejada, através de rodas de conversa, palestras, atividades lúdicas e orientações individuais que possibilitam o esclarecimento de dúvidas e desmistificação de mitos, utilizando-se de recursos para melhor compreensão das gestantes e puérperas acerca dos benefícios e manejo correto da amamentação; as ações educativas realizadas são prejudicadas por não haver recursos tecnológicos e espaço físico adequados; as ações desenvolvidas contribuem para a prática correta da amamentação. Evidenciou-se uma fragilidade quanto à conscientização dos profissionais sobre seu papel educativo na promoção da saúde e do fortalecimento do trabalho multiprofissional na Maternidade. Quanto às facilidades para a realização de ações educativas acerca da amamentação na Maternidade, identificou-se o apoio da direção da instituição e o tempo de espera das consultas e quanto às dificuldades a falta de espaço físico. A análise aponta para a necessidade de aprofundamento da temática de ações educativas voltadas à amamentação em Maternidades, instituição de espaço físico adequado, planejamento das ações educativas e conscientização dos profissionais quanto ao seu papel de educador. Deste modo, poderá contribuir para a promoção e incentivo ao aleitamento materno e redução da morbimortalidade infantil.
Ações em saúde mental na estratégia saúde da família: percepções dos profissionais de saúde
(Universidade do Estado da Bahia, 2009) Damasceno, Amélia Pinto; Montenegro, Liliane da Hora
Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa, sobre a percepção dos profissionais de saúde de um Programa de Saúde da Família em estar realizando ações em Saúde Mental, realizado em uma Unidade de Saúde da Família no município de Salvador-Ba. O objetivo geral é analisar a percepção dos profissionais do PSF no desenvolvimento de ações voltadas para Saúde Mental e em conseqüência tem-se os objetivos específicos: Verificar a existência de capacitação dos profissionais da ESF em Saúde Mental; Identificar ações existentes no PSF voltadas para a Saúde Mental; Conhecer a opinião dos profissionais acerca do PSF no desenvolvimento de ações voltadas para Saúde Mental da população; Identificar facilidades e/ou dificuldades da equipe do PSF ao desenvolver ações voltadas para a Saúde Mental. Os sujeitos da pesquisa foram 07 profissionais de saúde, dentre eles: médicas, enfermeiras, auxiliar de enfermagem e agentes comunitários de saúde. Os dados foram coletados a partir de entrevista semi-estruturada com o auxílio de um gravador. O resultado apontou a falta de capacitação como um dos fatores chaves para o entrave para a incorporação da Saúde Mental na rede básica, foi constatado, também, que na Unidade estudada a assistência em saúde mental ainda está em processo de implementação e os profissionais referiram realizar ações, porém essas ações são centradas no atendimento individualizado, em medicalização e no especialista, percebemos que a grande maioria dos entrevistados concordam que a ESF deve trabalhar a saúde mental.
Acolhimento: uma estratégia de integração entre o usuário e a unidade básica de saúde
(Universidade do Estado da Bahia, 2008) Santos, Débora Lima de Souza; Góes, Ângela Cristina Fagundes; Hora, Rhanes Oliveira da; Pires, Claúdia Geovana da Silva
O presente estudo, de natureza descritiva e qualitativa, tem como objetivo geral conhecer a percepção do usuário acerca do acolhimento enquanto ação capaz de promover o estabelecimento de vínculo entre ele e a Unidade Básica de Saúde e, como objetivos específicos identificar o sentimento do sujeito em relação à equipe de saúde no que diz respeito ao acolhimento; relacionar os motivos que norteiam o usuário na escolha da Unidade Básica de Saúde para atendimento e identificar as facilidades e as dificuldades para o estabelecimento de vínculo entre o usuário e a Unidade Básica de Saúde, na fala dos sujeitos da pesquisa. O estudo foi realizado com dez usuários que buscaram atendimento no período de 01 a 18 de agosto de 2008, no Centro de Saúde Rodrigo Argolo. Os dados foram coletados através da realização de uma entrevista semi-estruturada. Para análise das informações, utilizou-se a técnica de análise de conteúdo das entrevistas. Para isso, os dados foram agrupados em quatro categorias: Número de unidades utilizadas X Motivo determinante de escolha da UBS; Periodicidade de freqüência X Conhecimento dos serviços disponíveis; Dificuldades e facilidades encontradas para atendimento e Significado e sentimento de acolhimento. Observou-se que: a proximidade entre Unidade e domicílio foi considerada o fator mais determinante na escolha de uma UBS; a atenção recebida pelo usuário mostrou ser um fator que determina positivamente a sua freqüência aos serviços da UBS e que houve o predomínio de fatores que dificultam o atendimento. A partir dos resultados, pode-se inferir que o acolhimento, enquanto estratégia de reorientação do Modelo Assistencial pode contribuir para aproximar o usuário da Unidade Básica de Saúde. Necessita-se, portanto, que haja investimentos na qualificação de trabalhadores, com vistas à implementação de mudanças no processo de trabalho em saúde baseados em modelos de atenção que valorizem o estabelecimento de vínculo entre usuário e profissional.
Acompanhamento farmacoterapêutico a gestantes de alto risco em uso de anticogulantes: uma revisão integrativa
(Universidade do Estado da Bahia, 2023-12-15) Lima, Larissa de Albuquerque; Xavier, Rosa Malena Fagundes; Almeida, Lais Cardoso; Borges, Emily Maria Torres de Magalhães
O tromboembolismo venoso (TEV) acontece quando um coágulo se forma na circulação sanguínea, prejudicando o fluxo de sangue nas veias pelo organismo. Essa doença é muito comum e, quando não tratada corretamente, pode agravar e até levar à morte, e é a principal causa evitável de óbito hospitalar. Apresenta um alto índice de mortalidade, sendo que aproximadamente 34% dos pacientes acometidos morrem subitamente ou em poucas horas após a primeira manifestação, ou seja, antes mesmo de receberem qualquer tipo de tratamento. Durante a gravidez, o corpo está exposto a grandes alterações hemodinâmicas e hemostáticas que resultam num estado pró-coagulante. Gestantes apresentam risco quatro vezes maior de apresentar TEV quando comparadas a não grávidas da mesma faixa etária. Objetivo: Analisar o acompanhamento farmacoterapêutico das gestantes de alto risco em uso de anticoagulantes para o tratamento e profilaxia do tromboembolismo venoso. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa. As buscas pelos dados foram nas seguintes bases de dados: Periódico CAPES, Lilacs (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde), SciELO (Scientific Electronic Library Online), Sciencedirect e PubMed arquivo digital produzido pela National Library of Medicine na área das Biociências. Resultados: A junção das publicações de todos os bancos de dados, com o uso das palavras-chave e descritores, traduzidos para o inglês, com o corte temporal de 2019 a 2023, deu um total de 152 estudos, após adicionar os critérios de inclusão e exclusão, foram submetidos a leitura do texto na íntegra de 19 publicações e sendo selecionado para o presente estudo 9 artigos. Os anticoagulantes mais seguros para o uso durante a gestação e a amamentação são as Heparinas de baixo peso molecular, e a heparina não fracionada. O antagonista da vitamina k apresenta uma restrição do seu uso por apresentar risco ao feto, porém pode ser usado durante a amamentação. As pacientes que tiveram o acompanhamento com o grupo de farmacêuticos, apresentou os melhores resultados em adesão ao uso do medicamento, melhora no controle do açúcar e apresentou redução de complicações durante a gestação e para os recém-nascidos. Considerações finais: A presente revisão evidenciou as alterações fisiológicas que ocorrem durante a gestação e como essas alterações podem se tornar o princípio do desenvolvimento do tromboembolismo venoso. Foi possível identificar uma das funções do farmacêutico na área da assistência farmacêutica no momento da orientação e acompanhamento da gestante em alto risco, trazendo maiores informações. E durante esse acompanhamento gerar confiança nessa paciente podendo sim, ajudar na adesão, como visto no estudo, evitando um retorno ou admissão na emergência devido complicações como sangramentos excessivos e outras complicações.
Acompanhamento farmacoterapêutico de pacientes com queixa de insônia em um ambulatório de saúde mental: projeto piloto
(Universidade do Estado da Bahia, 2023-09-29) Silva, Lidinete Mangabeira da; Alves, Izabel Almeida; Barreto, Joslene Lacerda; Xavier, Rosa Malena Fagundes; Junior, Genario Oliveira Santos
Introdução: O acompanhamento farmacoterapêutico (AF) na saúde mental pode resultar em benefícios importantes aos pacientes. No entanto, a participação do farmacêutico clínico nesse âmbito é pouco discutida na literatura. Frequentemente a adição de novos medicamentos são realizados a fim de tratar queixas trazidas pelos pacientes, como ocorre com a queixa de insônia, onde comumente são inseridos benzodiazepínicos na farmacoterapia. No entanto, as ações de educação em saúde são capazes de promover a melhoria da qualidade do sono desses pacientes. Objetivos: Realizar AF e monitoramento da qualidade do sono centrado no cuidado farmacêutico. Materiais e Métodos: O estudo foi realizado no ambulatório Centro de Saúde Mental Aristides Novis, em Salvador, no período de novembro/2021 e dezembro/2022. Está descrito em formato multipaper contendo três artigos. No primeiro artigo foram descritas as etapas de implantação do serviço a partir do design seguindo o modelo proposto por Brown desenvolvidas nas etapas de inspiração, ideação e implementação. No segundo artigo, foram discutidos os resultados dos instrumentos de avaliação como ferramentas cruciais para a avaliação da evolução do paciente durante o AF. No terceiro artigo, foi feita uma revisão integrativa para discutir sobre a atuação do farmacêutico clínico na desprecrição de psicotrópicos em idosos. Resultados e Discussão: Na etapa do design inspiração e ideação foram identificados o perfil do paciente a ser acompanhado, o fluxo de acesso ao serviço, o papel da equipe multiprofissional no encaminhamento de pacientes ao farmacêutico, e as ferramentas a serem utilizadas durante o AF bem como o seu fluxo de realização do serviço. Na etapa de implementação foram selecionados 16 pacientes, com média de 5,19 (± 2.43) por paciente com intervalo médio de 30 a 40 dias, foram realizadas 44 consultas. Com uso dos instrumentos de avaliação PSQI, GAD-7 e PHQ-9, foi verificado que mesmo em tratamento para a queixa de insônia em prontuário, e em associação às terapias para condições psiquiátricas diagnosticadas previamente, 68,75% dos pacientes apresentavam distúrbio do sono, sintomas depressivos moderados ou graves 61,53% e ansiedade grave 35,7%. Foi verificada correlação significativa entre PSQI e horas de sono (p=0,003). Foram realizadas 83 intervenções farmacêuticas, dentre elas 13 (15%) solicitações de desprescrição de medicamentos. Conclusão: O uso do DT foi importante para a estruturação do serviço e elaboração do fluxo de acesso dos pacientes, bem como da utilização das ferramentas no AF para a avaliação da qualidade do sono. Foi verificado que todos os pacientes necessitavam de melhoria da qualidade do sono, tendo em vista a importância do sono na saúde mental. Ainda, a partir da realização deste trabalho, pôde ser afirmado que o farmacêutico é capaz de ações de cuidado farmacêutico otimizar a terapia dos pacientes a partir da investigação da queixa de insônia.
Adesão ao regime terapêutico de portadores de lúpus eritematoso sistêmico: uma revisão integrativa
(2022-12-13) Pimentel, Ana Carolina de Almeida; Carneiro, Valdirene Leão; Costa, Emile Ivana Fernandes Santos; Bendicho, Maria Teresita; Lima, Louise Correia de
A problemática da não adesão ou do baixo grau de adesão a um tratamento consiste em um grave problema de saúde pública, representando um fator importante na qualidade da resposta terapêutica e podendo levar ao surgimento de complicações potencialmente preveníveis. Entre os pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), as taxas de não adesão ao tratamento variam de 43% a 75%, podendo influenciar no controle da doença e aumento de idas aos serviços de saúde. O objetivo deste estudo foi avaliar a adesão ao regime terapêutico dos portadores de LES de acordo com os dados da literatura na população brasileira. Sendo assim, foi realizada uma revisão integrativa, baseando-se na busca de artigos científicos indexados nas bases de dados da LILACS, PUBMED e SCIELO. Foram incluídos artigos com texto completo, publicados, sendo analisados os diferentes tipos de estudo, em inglês, português e espanhol e dissertações que abordam a adesão ao regime terapêutico dos portadores de LES. Após a busca nas bases de dados, foram encontrados 164 estudos, dos quais, após leitura e aplicação dos critérios, 7 estudos foram incluídos. O presente trabalho evidenciou uma variação na taxa de adesão de 11,1% a 62,5%. Os fatores relacionados à adesão mais prevalentes estavam relacionados a terapia, a desatenção com os horários de administração dos medicamentos e o esquecimento. Dentre os fatores relacionados à doença, observou-se fortemente nos estudos a presença de limitação proveniente do LES, em que os pacientes deixavam de exercer suas atividades laborais e a relação da baixa adesão com o aumento de hospitalizações.
Adolesecência, Gênero e Sexualidade: Uma Revisão Integrativa
(2016-09-26) Amaral, Alice Mayra Santiago; Santos, Diana; Helen Cristina da Silva; Dantas, Isabele dos Santos; Santos, Denise Santana Silva
Objetivo: Discutir sobre as influências das questões de gênero na construção da sexualidade na adolescência. Método: foi realizada uma pesquisa com levantamento dos artigos na base de dados na Biblioteca Virtual de Saúde utilizando os descritores sexualidade, adolescente e identidade de gênero. Foram selecionados cinco artigos que atenderam os critérios de inclusão e tinham relevância com o tema proposto. Resultado: A construção da sexualidade é processual, sendo influenciada desde o nascimento. Na adolescência essa construção tende a ser influenciada pela escola, família, ambientes coletivos e sociais e seus vínculos. As percepções dos adolescentes refletem os padrões e normas estabelecidos na construção histórica da sociedade. Conclusão: Portanto, é importante que nesta fase de vulnerabilidades, descobertas e transformações biológicas e psicológicas, que as questões de gênero sejam discutidas, visto que, esta é parte constituinte da sexualidade e é necessário que esta seja construída sem preconceitos.
Aleitamento materno: desafios que as primíparas enfrentam ao amamentar
(Universidade do Estado da Bahia, 2007-08-27) Miranda, Maria Virgínia Pires; Santana, Joana Angélica Teles; Oliveira, Telma Maria; Regebe, Célia Maria Costa
O presente estudo objetiva descrever os desafios que as primíparas enfrentam ao amamentar, tendo como objetivos específicos identificar as facilidades e/ou as dificuldades enfrentadas pelas mulheres puérperas do primeiro filho na hora de amamentar e avaliar se as mães foram orientadas sobre a amamentação durante o pré-natal. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, cujo estudo de campo foi realizado em um Centro de Saúde pertencente à 1ª Diretoria Regional de Saúde, Distrito Sanitário Cabula-Beirú, com cinco informantes, puérperas, primíparas todas amamentando. Utilizou-se a entrevista semi-estruturada para a coleta de dados, os quais foram gravados, transcritos e analisados. Após análise e interpretação das falas das entrevistadas surgiram as categorias: recebimento de orientações sobre amamentação durante o pré-natal, na qual se descrevem se as puérperas-primíparas foram orientadas durante o pré-natal; utilidade das orientações recebidas no pré-natal na qual se discute se as informações recebidas ajudaram na vivência com a amamentação; dificuldades e facilidades relatadas pelas puérperas-primíparas quanto à amamentação na qual aparecem como facilidade: conforto pela ausência de dor, integridade mamilar, produção de leite satisfatória, informações adequadas, ausência de desconforto e como dificuldades: desconhecimento sobre a ordenha manual, fissuras mamárias, desconforto pela presença de dor, amamentação não é um ato puramente instintivo e formação de pega incorreta. Observou-se que mesmo as informantes que receberam orientações dos profissionais de saúde apresentaram dificuldades em amamentar; o profissional enfermeiro foi o mais citado nas orientações recebidas; também cabe ressaltar que ainda existem profissionais utilizando-se de orientações ultrapassadas sobre amamentação. Conclui-se que ainda são muitos os desafios enfrentados pelas puérperas durante a amamentação, havendo necessidade de melhoria na assistência prestada às puérperas-primíparas na assistência pré-natal, no qual o profissional seja capacitado para orientar corretamente a puérpera na prevenção de complicações advindas do aleitamento materno.
Alteração dos níveis de marcadores inflamatórios em pacientes com fibrose cística por meio de exercícios físicos
(2021-11-25) Santos, Laisa Lage do Carmo; Rios, Lais França
NTRODUÇÃO: O exercício físico é um importante aliado para o tratamento de doenças crônicas, entre elas, a Fibrose Cística (FC). Entretanto, essa prática está associada a alterações no estado de inflamação sistêmica. Apesar de existirem estudos que apontem a relação entre a inflamação sistêmica e a prática de atividade física em fibrocísticos, é notável a heterogeneidade das informações descritas por eles. OBJETIVO: Analisar as evidências existentes a respeito dos efeitos do exercício físico na alteração dos marcadores inflamatórios em pacientes com FC. METODOLOGIA: Este estudo é uma revisão integrativa da literatura. Entre o período de fevereiro à setembro de 2021, foram pesquisadas as palavras-chave: “inflamação”, “fibrose cística” e “exercício” nas bases de dados PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Assim, foram inclusos os estudos observacionais e ensaios clínicos que apresentassem as palavras-chave e que abordassem a relação entre inflamação sistêmica e exercício em pacientes com FC. RESULTADOS: Após o cruzamento das palavras-chave, foram encontradas 143 publicações, das quais 17 selecionadas. Destas, orientou-se a exclusão de 12 estudos por serem revisão de literatura, duplicados ou investigarem o contrário do objetivo. Ao final, cinco estudos foram lidos na íntegra e fizeram parte da análise. A Escala PEDro foi utilizada para avaliar a qualidade metodológica das publicações. CONSIDERAÇÕES FINAIS: As publicações analisadas sugerem que o exercício físico aumenta os níveis de marcadores inflamatórios em pacientes com FC. Novas investigações devem ser produzidas para determinar, de forma clara e segura, de que forma o exercício físico pode ser utilizado em pacientes fibrocísticos.
Alterações musculoesqueléticas no membro inferior de pessoas com diabetes mellitus tipo 2: revisão integrativa
(2023) Santos, Raiza de Jesus; Figueirôa, Giovana Rossi
OBJETIVO: Revisar e sintetizar as evidências científicas acerca das alterações musculoesqueléticas que acometem o membro inferior de pessoas com Diabetes Mellitus do tipo 2 (DM2). MATERIAL E MÉTODOS: Trata-se de um estudo de revisão integrativa da literatura realizado com buscas nas bases de dados PubMed, ScienceDirect e Web of Science. As palavras-chave Lower Extremity, Muscle, Muscle Atrophy, Diabetic Neuropathies, Diabetic foot foram empregadas, assim como suas versões em português e espanhol. Os operadores booleanos AND e OR foram utilizados para combinar os termos e otimizar a busca. A coleta foi realizada no período compreendido entre março de 2022 a abril de 2023. Foram incluídos artigos originais, estudos transversais e um observacional do tipo coorte publicados nos últimos 10 anos. Artigos em que o objeto de pesquisa fossem tratamento medicamentoso e ou cirúrgico do DM2 e aqueles que não estivessem disponíveis na íntegra foram excluídos. RESULTADOS: Totalizou-se uma amostra final de 12 estudos cujos principais métodos de investigação das alterações musculoesqueléticas foram a ressonância magnética, ultrassonografia, tomografia computadorizada e biópsia. A idade variou de 56 a 75 anos e indivíduos do sexo masculino foram os mais acometidos. As principais alterações encontradas foram relacionadas ou não à neuropatia, tais como a degeneração de miofibras, o acúmulo de gordura, a redução de força e de massa muscular, principalmente nos músculos intrínsecos do pé gerando deformidade distal. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Com base nos resultados deste estudo é possível afirmar que o DM2 causa alterações musculoesqueléticas que acometem o membro inferior, sendo mais presente nos pés.

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