Campus I - Departamento de Ciências da Vida (DCV) - Salvador
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- ItemIntegração entre atenção primária à saúde (APS) e atenção ambulatorial especializada (AAE): o caso de uma região de saúde da Bahia(Universidade do Estado da Bahia, 0023-11-07) Santos, Sdnei Gomes dos; Pereira, Ana Paula Chancharulo de Morais; Rossi, Thaís Regis Aranha; Souza, Mariluce Karla Bomfim deA ideia de promover integração e coordenação dos cuidados como estratégia para aprimorar o sistema de saúde enfatiza a importância fundamental da Atenção Primária à Saúde (APS) como instância coordenadora e organizadora da Rede de Atenção à Saúde (RAS). Esse processo impacta positivamente o acesso aos serviços de saúde, a qualidade do atendimento e a redução dos custos. No entanto, há fatores que tanto facilitam quanto dificultam a integração entre os níveis de atenção. Esta pesquisa buscou analisar e descrever a integração entre APS e Atenção Ambulatorial Especializada (AAE) no cuidado, utilizando como traçador a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) no Território de Identidade Piemonte da Diamantina, identificando facilidades e dificuldades. Adotou-se o método de estudo de caso, utilizando dados primários (entrevista semiestruturada) e secundários (documentos). O conteúdo das entrevistas foi processado através do software Iramuteq e analisado a partir da perspectiva de análise temática do discurso, tendo como referencial teórico o ciclo da política pública, Redes de Atenção à Saúde e Federalismo. Os resultados foram sistematizados em três estudos. O estudo I abordou a perspectiva dos profissionais da assistência sobre a integração APS e AAE, o qual revelou que a implementação da PRS melhorou o acesso aos serviços de saúde, mas a integração enfrenta obstáculos, incluindo falta de padronização nos processos, alta rotatividade de profissionais, interferências no processo regulatório e busca por serviços privados devido a fragilidades na linha de cuidado. O estudo II retratou a perspectiva da gestão, sendo destacado a importância da integração para melhoraria da continuidade do cuidado na RAS. Os desafios apontados direcionam-se ao perfil dos especialistas, eficácia dos serviços da cidade polo, priorização da atenção secundária em detrimento da APS, questões políticas e financeiras. O estudo III fundamentou-se em apresentar a perspectiva dos técnicos da regulação. A inclusão do transporte sanitário foi vista como uma forma de melhorar a acessibilidade. No entanto, existem desafios na capacidade da RAS de atender às necessidades de pacientes com doenças crônicas, devido à demanda não atendida por falta de especialistas. A parceria com o setor privado foi considerada, sendo fundamental avaliar e fortalecer a capacidade da rede pública. O produto técnico pensado teve como propósito fomentar a integração, a comunicação e o compartilhamento de práticas assistenciais entre a APS e AAE. Para superação de obstáculos voltados à integração, é necessário comprometimento abrangente e cooperação efetiva entre diversos atores: profissionais da saúde, gestores interfederativos e técnicos da regulação; compreendendo a situação local, identificarem problemáticas, focalizando ações na promoção da integralidade, aprimorando a coordenação do cuidado e, principalmente, oferecendo uma assistência de maior excelência aos usuários do SUS.
- ItemProdutos de Cannabis Sativa: marcos regulatórios no Brasil e judicialização no estado da Bahia.(Universidade do Estado da Bahia, 0024-07-09) Machado, Danilo Santos; Pacheco, Mila Palma; Santos, Francisco José Pacheco dos; Lima, Vanessa Castro FelixA judicialização da saúde no Brasil surgiu na década de 1990 e, atualmente, tem aumentado, sobretudo pelos mandados judiciais referentes aos serviços em saúde. Pode ser definida como uma estratégia dos pacientes para garantir os direitos propostos na constituição recorrendo ao poder judiciário para tal. A metodologia de pesquisa contemplou o panorama da regulamentação no Brasil através de busca em periódico CAPES e as bases de dados Medline (Pubmed), Scielo e Lilacs a partir de referencial teórico, sites institucionais legislacional e de órgãos reguladores (Congresso nacional e ANVISA) e a caracterização dos produtos de Cannabis das notas técnicas através do levantamento de dados disponibilizados no Sistema e-NATJus. Os resultados do presente estudo permitem evidenciar que a temática sobre os produtos de Cannabis está ganhando espaço em discussões, estudos científicos e regulamentações no Brasil. Diante desta perspectiva, as políticas de saúde para efetivar definitivamente a inserção no SUS desse fármaco depende da colaboração de todos agentes envolvidos, como o poder legislativo e executivo. Contudo, considera-se a necessidade de mais estudos que aprofundem em compreender a judicialização de medicamentos à base de CBD. A caracterização do perfil das NTs contribuiu para quantificar os pareceres técnicos, e revelou pouco documentos por tempo traçado. As NTs são importantes instrumentos para a tomada de decisão do poder judiciário no sentido de descomplexificar a judicialização em saúde e o acesso aos medicamentos, no entanto, não convém somente ser preponderada quanto ao quesito de fornecimento de medicamentos pela rede pública de saúde, sendo necessário avaliar o óbice do acesso aos produtos de Cannabis no Brasil.
- ItemFarmacovigilância de novos medicamentos: uma revisão integrativa(Universidade do Estado da Bahia, 0024-07-12) Neves, Lilian Pereira; Xavier, Rosa Malena Fagundes; Dorta, Daniela Caputo; Silva, Vagner Cardoso daIntrodução: A pesquisa clínica é aplicada em um processo formal e sistemático para que ocorra o avanço da saúde, onde assegura efeitos farmacológicos e avalia a segurança de novos medicamentos. Com a realização de ensaios clínicos de fases I, II, III e IV, dado que a fase IV é a farmacovigilância, sistema responsável por identificar e avaliar reações adversas relacionadas à utilização medicamentos, através de notificações realizadas nos sistemas nacionais de notificações para a vigilância sanitária. Objetivo: Discutir farmacovigilância de novos medicamentos, com ênfase na segurança dos produtos na pós-comercialização. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa. As buscas pelos dados foram nas seguintes bases de dados:Scientific Electronic Library Online (SciELO), Medscape, National Library of Medicine (PubMed/Medline), Biblioteca Virtual da Saúde (BVS), Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Resultados: A junção das publicações de todos os bancos de dados, com o uso das palavras-chave e descritores, traduzidos para o inglês, com o corte temporal de 2019 a 2023, deu um total de 158 estudos, após adicionar os critérios de inclusão e exclusão, foram submetidos a leitura do texto na íntegra de 23 publicações e sendo selecionado para o presente estudo 10 artigos. A farmacovigilância é responsável por realizar o monitoramento de medicamentos comercializados, a fim de detectar, avaliar e prevenir reações adversas e garantir a segurança dos usuários, resultando em tratamentos mais eficazes, tendo a tecnologia cada dia mais coautora, com a utilização da inteligência artificial revolucionando a atuação da farmacovigilância e contribuindo para o trabalho do profissional farmacêutico que tem papel crucial na saúde. O farmacêutico atua desde o desenvolvimento do fármaco até a dispensação, sendo o último profissional a ter contato com paciente antes que ele faça a utilização do medicamento, portanto é também o profissional responsável por identificar, notificar e prevenir eventos adversos. Considerações finais: Os farmacêuticos estão assumindo um papel cada vez mais crucial no cenário de saúde atual. Além das responsabilidades tradicionais, eles agora desempenham papéis essenciais em áreas como pesquisa clínica, monitoramento de medicamentos e adoção de tecnologias avançadas. Esta mudança destaca a necessidade de formação contínua e educação profissional para enfrentar os desafios emergentes na medicina.
- ItemO programa saúde da família na visão do usuário(Universidade do Estado da Bahia, 2006) Almeida, Neuro Aparecido de; Meira, Marluce de Oliveira Brito; Santos, Josenaide Engracia dos; Pereira, Ana Paula Chacharulo de MoraesEste estudo teve como objeto a visão que os usuários têm a respeito do Programa Saúde da Família (PSF), cujo objetivo principal foi compreender o entendimento dos usuários a respeito dessa estratégia além de verificar como, para os usuários, o PSF vem prestando a assistência à saúde. Trata-se de um estudo descritivo, de natureza qualitativa, que utilizou para a análise, referências concernentes com os objetivos. A amostra se constituiu de 13 usuários de uma área coberta pelo PSF na cidade de Camaçari - Bahia. A coleta de dados foi realizada através de entrevistas gravadas que consistiram em perguntas que contemplavam os objetivos do estudo. As falas dos entrevistados foram transcritas fielmente e analisadas dentro das dimensões cognitiva, relacional e organizacional e articulando-as com o referencial teórico. Com os resultados obtidos pode-se observar que ficou claro que os usuários entendem e percebem que a estratégia visa buscar melhorias para a saúde da população, sem, no entanto, compreender o programa como tal. As informações obtidas levaram a uma reflexão sobre as práticas educativas da estratégia, sugerindo uma abordagem ampla da saúde visando implantar efetivamente o SUS.
- ItemAtividades realizadas por enfermeiras na unidade de terapia intensiva de um hospital de grande porte em Salvador, Bahia(Universidade do Estado da Bahia, 2007) Rocha, Tâmara Angélica da; Costa, Eliana Auxiliadora Magalhães; Silva, Mary Gomes; Carvalho, LucimeireEste trabalho teve como objeto de estudo as atividades de enfermagem na Unidade de Terapia Intensiva, cujo objetivo principal foi identificar quais as atividades realizadas pelas enfermeiras de uma unidade de terapia intensiva em um hospital de grande porte Trata-se de um estudo descritivo, de natureza quantitativa, que utilizou para a análise, referências relacionadas ao tema abordado. A amostra se constituiu de 12 enfermeiras que prestam assistência de enfermagem na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital de grande porte da cidade de Salvador-Bahia. A coleta de dados foi realizada pela pesquisadora, através da aplicação de um questionário. As respostas das enfermeiras foram analisadas e concomitantemente foram articuladas com referencial teórico. Com os resultados obtidos pode-se observar que as enfermeiras da unidade estudada em média têm 26 anos de idade, 14,8 meses de tempo de trabalho na unidade e 20 meses de graduação de enfermagem, são predominantemente do sexo feminino, possui uma carga horária de 36 horas/semanais. Este estudo identificou os seguintes dados: das 18 atividades prevista para as enfermeiras da terapia intensiva, uma média de realização de 14,7; das 32 atividades assistenciais, uma média de 23,8 atividades realizadas; das 5 atividades educativas, uma média de realização de 2,8; das 5 atividades do sistema de informação, uma média de 4,7, perfazendo um percentual de 94% para as atividades doa sistema de informação, percentual de 81,7% para as atividades administrativas, 74,4% para as atividades assistenciais e um percentual de 56% para as atividades educativas.
- ItemEstudo dos fatores de risco associados à infecção de cateter venoso central em um hospital cardiológico de Salvador, BA.(Universidade do Estado da Bahia, 2007) Paula, Mariana Andrade de; Costa, Eliana Auxiliadora Magalhães; Silva, Mary Gomes; Oliveira, Marina Esmeralda deO presente estudo é uma pesquisa descritiva, de abordagem quantitativa, que objetivou identificar, dentre os fatores de risco pré-estabelecidos, quais os de maior relevância para o desenvolvimento desta infecção na Instituição estudada. Os dados foram coletados através de consulta em prontuários dos pacientes que desenvolveram infecção relacionada ao cateter venoso central, compreendido no período de março de 2006 a março de 2007 em um hospital cardiológico de Salvador, Ba. Observou-se que a taxa de infecção relacionada ao CVC na instituição estudada foi de 3,02%, considerada baixa quando comparadas a outros sítios de infecção hospitalar da Instituição estudada, a exemplo de infecção do trato respiratório. Em relação aos fatores de risco associados ao paciente, foram de relevante importância para a ocorrência da referida infecção: idade superior a 60 anos (75%), portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica (100%) e Doença Aterosclerótica do Coração (62,5%) e pacientes de cor mulata (50%). Dos fatores de risco intrínsecos ao cateterismo destacam-se: a subclávia como veia de inserção envolvida (62,5%), a Unidade Coronariana (UCO) como local de inserção do cateter (62,5%), cateteres de triplo lúmen (62,5%), curativo transparente (62,5%), Staphylococcus aureus como agente etiológico (50%) e a Vancomicina como antibiótico de escolha para o tratamento destas infecções (62,5%). O estudo destas variáveis poderá ser utilizado para traçar o perfil dos pacientes que desenvolvem a infecção relacionada ao CVC na instituição estudada e servir de subsídio teórico para condutas práticas de controle e prevenção.
- ItemAssistência prestada a pacientes críticos em uti: o cuidar do paciente desencadeando o sofrimento no trabalho(Universidade do Estado da Bahia, 2007) Aleixo, Tammy Poliane Gomes; Souza, Isnaia Junquilho Freire C.A UTI proporciona aos profissionais de saúde o contato permanente com o sofrimento. A vivência deste, muitas vezes, se reflete na saúde tanto física quanto mental dos trabalhadores. Este estudo tem por objetivo identificar as manifestações, seja no plano físico, seja no psicológico, do sofrimento experimentado por enfermeiros e estudantes de enfermagem que lidam diretamente com pacientes em estado crítico internados em UTI. Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa. Foram entrevistados 19 profissionais entre enfermeiros e estudantes de enfermagem, que trabalham na UTI pediátrica e adulto do Hospital Santo Antônio-OSID, utilizando-se para isso entrevista semi-estruturada. A análise dos dados permitiu estabelecer as seguintes categorias e as respectivas subcategorias: Comprometimento da saúde com suas subcategorias comprometimento físico e comprometimento psicológico; Riscos para saúde com as subcategorias riscos físicos e riscos psicológicos; Perda do paciente como experiência dolorosa; Atividade assistencial vem acompanhada de sofrimento; Reações face à dor, sofrimento e perdas no trabalho subcategorias choro e estratégias de defesa; Permanecer na atividade assistencial; Acompanhamento psicológico em UTI. De acordo com os resultados, concluiu-se que o sofrimento dos profissionais é real, também sendo verdadeira a interferência na saúde física e mental das enfermeiras. Observou-se também a importância de acompanhamento psicológico no sentido de preservar o trabalho, assim como a saúde do trabalhador
- ItemO enfermeiro frente à assistência hospitalar noturna(Universidade do Estado da Bahia, 2007) Saiuri, Kuwano; Costa, Eliana Auxiliadora Magalhães; Silva, Mary Gomes; Oliveira, Telma MariaEste trabalho teve como objeto de estudo a assistência de enfermagem no serviço noturno, cujo objetivo principal foi analisar os fatores intervenientes na assistência hospitalar prestada pelo profissional enfermeiro e definir um perfil diagnóstico das enfermeiras do serviço noturno em um hospital público da cidade de Salvador.Trata-se de um estudo descritivo, de natureza quantitativa, que utilizou para a análise, referências relacionadas ao tema abordado. A amostra se constituiu de 8 enfermeiras que prestam assistência de enfermagem no serviço noturno de um hospital público da cidade de Salvador- Bahia. A coleta de dados foi realizada pela pesquisadora, através da aplicação de um questionário semi-estruturado. As respostas das enfermeiras foram analisadas e concomitantemente foram articuladas com referencial teórico. Com os resultados obtidos pode-se observar que no serviço noturno predominam, os profissionais do sexo feminino, entre 20 e 29 anos de idade, variou entre 1 a 10 anos o tempo decorrido após a graduação do profissional enfermeiro do serviço noturno, com menos de 1 ano de serviço noturno, que tem 3 plantões na semana e possuem vínculo de emprego com outro hospital. Muitas têm mais de um emprego por questões econômicas, e apontam a melhor condição salarial e a diminuição de recursos humanos como os pontos positivos e os negativos, respectivamente. Muitas referem alteração na saúde, cansaço, e negam dificuldade de manter-se alerta. Há um equilíbrio entre as que conseguem e não conseguem repor o sono e as principais atividades realizadas no turno da noite são os procedimentos invasivos.
- ItemO programa humaniza sus em salvador / ba: Um estudo de caso(Universidade do Estado da Bahia, 2007) Silva, Rívia Paloma Pereira; Pereira , Ana Paula Chancharulo de Morais; Martinho , Rosana Machado Lopes; Santana, Joana Angélica TelesA partir da criação da Política Nacional de Humanização pelo Ministério da Saúde, houve a criação em cada município de um plano para acolher a população que busca o serviço público de saúde. O presente trabalho trata-se de um estudo de caso, descritivo, de abordagem qualitativa onde se pretende analisar a operacionalização do Humaniza SUS em uma unidade básica de saúde em Salvador. Foi escolhido como local do estudo o CSU de Pernambués, situado no Distrito Sanitário Cabula-Beirú. Durante o mês de agosto de 2007, foi realizada a coleta de dados, composta pelas entrevistas semi-estruturadas com os profissionais de saúde da recepção e com os usuários, e observação direta. Na análise dos dados, a partir da classificação das falas dos sujeitos da pesquisa, foram levantadas categorias como acesso, acolhimento, processo de trabalho em saúde, resolutividade e vínculo. Observou-se que fatores como, a distância da unidade a casa dos usuários, a condição econômica de quem utiliza o serviço, o tipo de atendimento oferecido pela unidade, as facilidades para marcação das consultas, a existência de filas, os tipos de profissionais que trabalham na unidade, são fatores que facilitam o acolhimento e contribuem para o programa Humaniza SUS. Em contrapartida, também foram identificados fatores que ainda precisam ser superados para que se possa garantir o sucesso do programa, entre eles pode-se citar: a estrutura da unidade, a marcação em longo prazo para algumas consultas, a falta de uma comissão de acolhimento com definição de prioridades, o tratamento dado por alguns profissionais e a falta de capacitação dos mesmos. Após a análise dos dados, foram divulgados os resultados encontrados e feitas algumas sugestões sobre o tema.
- ItemCuidado de mães com bebês prematuros(Universidade do Estado da Bahia, 2007) Oliveira, Mayana Vita de; Santana, Joana Angélica Teles; Galvão, Mary Lúcia SoutoO objetivo desta pesquisa foi descrever os cuidados realizados pelas mães de bebês prematuros internados numa unidade hospitalar, relatar as facilidades e dificuldades enfrentadas pelas mães na realização do cuidado e identificar os fatores relacionados à prematuridade na ótica dessas mulheres. Trata-se de uma pesquisa qualitativa na qual utilizou-se a entrevista semi-estruturada e o gravador como meio auxiliar. O local de estudo foi uma maternidade pública do Município de Salvador-Ba, que presta assistência à gestante de risco. A amostra constituiu-se de dez mulheres, mães de bebês prematuros cujos filhos estavam internados há no mínimo cinco dias. O tratamento dos dados deu-se a partir da transcrição das entrevistas e categorização. Utilizou-se Minayo (1994) para operacionalização e Bardin (1977) para a análise de conteúdo na modalidade temática. Nos resultados emergiram as categorias: cuidados expressivos; cuidado técnico; como as mães cuidam dos seus bebês; justificativas das mães no cuidado dos bebês; facilidades e dificuldades relatadas pelas mães no cuidado e fatores relacionados à prematuridade na concepção das mães. Revelam diferenciação no cuidado realizado pelas mães de prematuros conforme o estado de saúde do bebê e local de internamento. Declaram como facilidades no cuidar, a atuação do profissional, vontade em querer aprender e a permanência na instituição e como dificuldades, o seu estado emocional, medo e uso de aparelhos pelo bebê. Além disso, associam a causa da prematuridade à hipertensão arterial e aminorrexe prematura. Conclui-se que a realização do cuidado do bebê pela mãe favorece o contado e evita transtornos psicológicos entre ambos. Promove a independência e segurança da mãe no cuidar, sendo a enfermeira responsável pelo estabelecimento deste contexto.
- ItemPerfil epidemiológico da mortalidade por homicídios na cidade de salvador, bahia, brasil: uma revisão da literatura(Universidade do Estado da Bahia, 2007) Souza, Diego Gonçalves Oliveira; Figueiredo, Maria Aparecida; Hora, Rhanes Oliveira da; Pereira, Ana Paula de Chancharulo de MoraisAs mortes por homicídios contribuem de forma significativa no total das mortes, em todo o mundo. No Brasil a contribuição desse tipo de causa só perde para as doenças cardiovasculares. O objetivo dessa pesquisa é conhecer o perfil epidemiológico da mortalidade por homicídios na Cidade de Salvador, Bahia, Brasil, a partir da revisão de artigos publicados sobre o tema, em meio eletrônico, nos últimos dez anos. Trata-se de um estudo descritivo, do tipo revisão de literatura com uma abordagem em artigos disponíveis em meio eletrônico. Foram capturados quatro artigos e uma dissertação de mestrado, utilizando como descritores de pesquisa os termos mortalidade, homicídio e Salvador, nas bases do SCIELO, LILACS e PubMed/Medline. Os resultados demonstraram que o perfil epidemiológico por homicídio na Cidade de Salvador sofre variações consideráveis tanto dentro dos estratos estabelecidos como entre as regiões da cidade, demonstrando diferenciais intra-urbanos para a ocorrência e manutenção de índices elevados desse agravo. Os indivíduos do sexo masculino foram mais expostos à morte violenta do que as mulheres e, quando observado por faixa etária, o maior risco de morte foi entre os jovens, contudo, as condições sociais, econômicas e culturais também influenciaram na ocorrência desse agravo. Assim, a população jovem está entre uma das mais atingidas, bem como as classes sociais menos providas de recursos. Desse modo, o entendimento de como a mortalidade por homicídios se distribui na área urbana é muito importante, pois com pesquisas direcionadas aos aspectos sócio-econômicos e culturais será possível estabelecer medidas de prevenção e controle mais efetivas para esse agravo.
- ItemCentro de atenção psicossocial: uma revisão bibliográfica(Universidade do Estado da Bahia, 2007) Martins, Lidia de Souza; Engrácia, JosenaideO presente estudo procura buscar produções que permita um compartilhamento da nova forma de assistir ao indivíduo com deficiência mental a partir da promulgação da Lei 10.216. Procura identificar a ideologia implícita na ação e os obstáculos no que diz respeito ao CAPS. Ter conhecimento da sua representação quanto à desinstitucionalização e ressocialização, procurando sempre estar ciente da satisfação dos usuários e familiares. Muita coisa ainda deve ser trabalhada para que haja uma boa eficácia nesta forma de tratamento, ainda existe muito preconceito relacionado à saúde mental e esse novo modelo nos proporcionar “quebrar” esse estigma e promover a inserção social dos usuários, abandonando o modelo asilar “onde o paciente torna-se prisioneiro”, por um bom convívio social.
- ItemPrevenção do câncer de colo de útero: aspectos educacionais(Universidade do Estado da Bahia, 2007) Araujo, Marita Brito Barretto de; Meira, Marluce de Oliveira B.; Silva, Mary Gomes; Pereira, Ana Paula Chancharulo de MoraesEste estudo teve como objeto a importância dos aspectos educacionais para a realização do exame preventivo do câncer do colo de útero, cujo objetivo principal foi analisar o conhecimento de mulheres a respeito do exame preventivo do câncer do colo de útero, por elas realizado. Trata-se de um estudo descritivo, de natureza qualitativa, e delineamento do tipo estudo de caso, que utilizou para a análise o discurso do sujeito coletivo. A amostra foi constituída por 16 usuárias de uma área coberta pelo PSF na cidade de Salvador – Bahia. A coleta de dados foi realizada através de entrevistas gravadas que consistiram em perguntas que contemplavam os objetivos do estudo. As falas das mulheres entrevistadas foram transcritas fielmente e analisadas de forma relacional, articuladas ao referencial teórico. Com os resultados obtidos pode-se observar que ficou claro que as mulheres desta amostra na sua maioria apesar do baixo nível de escolaridade realizam o exame preventivo do câncer do colo de útero sem, no entanto, compreender o objetivo deste exame e aquelas não realizam com freqüência o exame não sabem para que serve, além disso a pesquisa revela que as informações que as mulheres deste grupo detêm na maior parte são provenientes de outros tipos de fontes que não atividades educativas realizadas no PSF onde foi realizada a pesquisa. As informações obtidas levaram a uma reflexão da necessidade de se educar a população para a compreensão da importância de realizar o exame papanicolau de forma que torne o indivíduo responsável e ativo no seu processo de saúde e doença, para isso é necessário antes de tudo alertar e treinar os profissionais de saúde para a importância de realizar atividades educativas em âmbito da Estratégia de Saúde da Família -PSF.
- ItemEstratégias dos enfermeiros no cuidado ao paciente com dor oncológica(Universidade do Estado da Bahia, 2007-06-19) Bastos, Simone Bastos e; Silva, Mary Gomes; Calasans, Maria Thais de Andrade; Aragão, Maristela de AlmeidaTrata-se de um estudo de natureza qualitativa, exploratória e descritiva desenvolvido em uma instituição hospitalar filantrópica tida pelo Ministério da Saúde como um Centro de Alta Complexidade em Oncologia (CACON). Teve como principal objetivo analisar as estratégias utilizadas pelos enfermeiros na assistência ao paciente com dor oncológica. Foram sujeitos do estudo nove enfermeiros que desenvolvem atividades assistências junto ao paciente oncológico. Os dados foram obtidos através do emprego de entrevistas semi-estruturadas, guiadas por nove questões. Na análise, foram identificadas três categorias analíticas: Estratégias de enfermagem no cuidado ao paciente com dor oncológica: sua avaliação, formas de monitorar a resposta, métodos mais utilizados e métodos alternativos; Dificuldades no manejo a dor oncológica e qualificação dos profissionais. Os resultados mostram que: os enfermeiros possuem conhecimento limitado sobre o manejo com o quadro álgico e que ficam muito atrelados à terapêutica médica; a existência de algumas lacunas na assistência de enfermagem relacionado ao monitoramento da dor do cliente ontológico; e a falta de participação por parte dos enfermeiros em cursos e programas de educação continuada voltados para instrumentalização dos mesmos para atuarem no cuidado ao cliente com dor oncologica. Por fim constatou-se o predomínio de inabilidade na utilização de estratégias no manejo da dor do paciente acometido por neoplasias. Propõe-se a valorização do aspecto educacional dentro da própria Instituição, fornecendo educação continuada aos profissionais como incentivo e valorização pessoal, com vistas a promoção de uma maior capacitação para que os enfermeiros possam dar uma melhor assistência e qualidade de vida aos pacientes assistidos.
- ItemAleitamento materno: desafios que as primíparas enfrentam ao amamentar(Universidade do Estado da Bahia, 2007-08-27) Miranda, Maria Virgínia Pires; Santana, Joana Angélica Teles; Oliveira, Telma Maria; Regebe, Célia Maria CostaO presente estudo objetiva descrever os desafios que as primíparas enfrentam ao amamentar, tendo como objetivos específicos identificar as facilidades e/ou as dificuldades enfrentadas pelas mulheres puérperas do primeiro filho na hora de amamentar e avaliar se as mães foram orientadas sobre a amamentação durante o pré-natal. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, cujo estudo de campo foi realizado em um Centro de Saúde pertencente à 1ª Diretoria Regional de Saúde, Distrito Sanitário Cabula-Beirú, com cinco informantes, puérperas, primíparas todas amamentando. Utilizou-se a entrevista semi-estruturada para a coleta de dados, os quais foram gravados, transcritos e analisados. Após análise e interpretação das falas das entrevistadas surgiram as categorias: recebimento de orientações sobre amamentação durante o pré-natal, na qual se descrevem se as puérperas-primíparas foram orientadas durante o pré-natal; utilidade das orientações recebidas no pré-natal na qual se discute se as informações recebidas ajudaram na vivência com a amamentação; dificuldades e facilidades relatadas pelas puérperas-primíparas quanto à amamentação na qual aparecem como facilidade: conforto pela ausência de dor, integridade mamilar, produção de leite satisfatória, informações adequadas, ausência de desconforto e como dificuldades: desconhecimento sobre a ordenha manual, fissuras mamárias, desconforto pela presença de dor, amamentação não é um ato puramente instintivo e formação de pega incorreta. Observou-se que mesmo as informantes que receberam orientações dos profissionais de saúde apresentaram dificuldades em amamentar; o profissional enfermeiro foi o mais citado nas orientações recebidas; também cabe ressaltar que ainda existem profissionais utilizando-se de orientações ultrapassadas sobre amamentação. Conclui-se que ainda são muitos os desafios enfrentados pelas puérperas durante a amamentação, havendo necessidade de melhoria na assistência prestada às puérperas-primíparas na assistência pré-natal, no qual o profissional seja capacitado para orientar corretamente a puérpera na prevenção de complicações advindas do aleitamento materno.
- ItemDoenças e riscos para os profissionais de enfermagem à exposição ocupacional aos antibióticos(Universidade do Estado da Bahia, 2008) Bédard, Natali Lopes Miranda; Aragão, Maristela AlmeidaTrata-se de um estudo bibliográfico, que tem como objetivo principal identificar e analisar os riscos e doenças decorrentes da exposição ocupacional aos antibióticos para os profissionais da equipe de enfermagem. Foram selecionados 15 artigos sobre a temática riscos ocupacionais químicos e riscos ocupacionais dos antibióticos, e segundo estes a penicilina é o alérgeno mais frequente. Várias doenças alérgicas, como dermatites alérgicas ou irritativas, urticárias, e mesmo reações mais graves, a exemplo de choque anafilático, foram relatadas e a sensibilização foi considerada um fator de risco para o desenvolvê-las. A equipe de enfermagem foi identificada como os profissionais de saúde mais expostos, justificando medidas de prevenção e proteção no momento da preparação de fármacos para evitar ou minimizar a exposição ocupacional aos antibióticos.
- ItemAnálise da qualidade da notificação no SINAN dos casos de TB que evoluíram para óbito(Universidade do Estado da Bahia, 2008) Orrico, Luciana da Silva; Pereira, Ana Paula Chancharulo de Morais; Figueiredo, Maria Aparecida Araújo; Cunha, Alcione Brasileiro OliveiraO Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN) e o Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) são as principais fontes de informação utilizadas para o monitoramento e avaliação das metas do Plano Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT). O objetivo deste estudo foi analisar a qualidade da notificação no SINAN dos casos de tuberculose que evoluíram para óbito no município de Salvador, Bahia. Trata-se de um estudo descritivo de dados secundários no qual foram feitas buscas no SINAN dos óbitos registrados no SIM que tiveram como uma das causas múltiplas a tuberculose, no período de 2003 a 2006. A mortalidade por 100.000 habitantes foi de 8,9 em 2003, 9,2 em 2004, 7,7 em 2005 e 7,9 em 2006. Do total de óbitos 909 (1,7%) tiveram a tuberculose como umas das causas múltiplas, destes registros 63,8% (580/909) tiveram a tuberculose como causa básica e 72,6% (660/909) dos casos eram de tuberculose pulmonar. Estavam notificados simultaneamente nos dois bancos de dados 44,1% (401/909) dos registros. O acréscimo dos registros não notificados acarretará um incremento de 1,8% no total de casos do SINAN. Os resultados sugerem existir uma associação entre a notificação e as características do indivíduo, indicando que os negros são mais notificados que os brancos, os homens são 41% mais notificados que as mulheres e que quanto mais idoso maior a probabilidade de não ser notificado Os resultados revelam a necessidade de melhorar a qualidade dos registros inseridos no SINAN, e o SIM se mostrou como uma opção nessa busca, visto que é uma fonte de resgate de casos graves de tuberculose.
- ItemEstudo epidemiológico da esquistossomose mansônica no município de Maragogipe - Bahia(Universidade do Estado da Bahia, 2008) Barbosa, Vânia Rebouças; Pereira, Ana Paula Chancharulo de Moraes; Cunha, Alcione Brasileiro; Theodoro, Vânia Gomes TheodoroA esquistossomose mansônica é uma endemia mundial, configurando-se como um problema de saúde pública no Brasil, principalmente na região nordeste. O objetivo deste trabalho é analisar o perfil epidemiológico desse agravo no município de Maragogipe, localizado no Recôncavo Baiano, no período de 2001 a 2006. Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo, quantitativo, com delineamento de pesquisa documental. A principal fonte de dados utilizada foi a base do Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN) Windows, que contém informações das Fichas Individuais de Notificação. Os dados foram transcritos segundo roteiro sistemático e digitados no Programa Microsoft Office Excel 2003. A análise estatística foi feita no Programa STATA. No total foram notificados, no município, 515 casos de esquistossomose mansônica nesse período, os quais se distribuíram de forma não homogênea entre os anos. As maiores incidências dos casos foram observadas, no geral, entre a população com faixa etária dos 10 aos 29 anos de idade. Outro fato relevante é que mais de 70% dos casos foram oriundos da zona rural do município. A maioria dos casos concentrou-se nos distritos de Nagé e Coqueiros, apesar de Guaí e Guapira apresentarem um maior quantitativo de população rural e uma maior precariedade de condições sanitárias. O grande número de subnotificações e de casos não confirmados e não encerrados da esquistossomose no SINAN demonstra a fragilidade das ações do Sistema de Vigilância Epidemiológica, em Maragogipe. Os achados desse estudo sugerem que, além do Programa de Controle de Esquistossomose, ações de saneamento básico, educação sanitária e tratamento dos doentes sejam intensificados em Maragogipe a fim de se reduzir a magnitude e a transcendência da esquistossomose no município.
- ItemÚlcera por pressão e restrição da mobilidade em pacientes acamados : um estudo de revisão(Universidade do Estado da Bahia, 2008) Dantas, Mônica de Souza; Gomes, Mary; Regebe , Célia Maria Costa; Menezes, RenildeTrata-se de um trabalho de conclusão de curso, elaborado a partir de uma pesquisa bibliográfica, onde foram selecionados artigos indexados em bancos de dados on-line como Lilacs, Scielo e Medline, na língua portuguesa e inglesa, artigos de periódicos impressos, capítulos de livros e dissertações compreendidos entre o ano de 1998 e 2007. Teve como objeto de estudo a relação do comprometimento da mobilidade física com a formação de úlcera por pressão em pacientes acamados e como objetivo principal analisar as produções científicas que abordam sobre a relação entre o comprometimento da mobilidade e o surgimento da úlcera. A partir dos resultados obtidos, identificamos os possíveis fatores relacionados à perda da mobilidade física; os agravos decorrentes da imobilidade física; as condições predisponentes para o desenvolvimento da úlcera; e as formas de prevenção e tratamento da úlcera em indivíduos com restrição da mobilidade e/ou acamados. Os dados evidenciaram que a inabilidade ou redução na habilidade para mudar e/ou controlar a posição do corpo representa um dos fatores de risco mais freqüentes para a formação de úlcera por pressão em pacientes confinados no leito por períodos prolongados. Concluímos que independentemente das opções de tratamento, o fato das úlceras terem uma etiologia multifatorial implica que seja feita uma abordagem multidisciplinar no tratamento dessas. Assim, as intervenções devem ser planejadas com o envolvimento de todos os membros da equipe de saúde que participam da assistência direta desses clientes.
- ItemConsulta de enfermagem e os elementos necessários à sua operacionalização : um estudo de revisão(Universidade do Estado da Bahia, 2008) Pereira, Maria Luiza Silva; Silva, Mary Gomes; Regebe, Célia Costa; Aragão, Maristela AlmeidaA Consulta de Enfermagem (CE) é uma atividade privativa do enfermeiro que corresponde ao primeiro passo do processo de enfermagem fundamentada nos princípios da universalidade, eqüidade, resolutividade e integralidade, existente no Brasil desde a década de 20, mas legalizada em 1986. O presente estudo é um trabalho de conclusão de curso cujo objetivo foi analisar os requisitos necessários à operacionalização da Consulta de Enfermagem a partir de uma Pesquisa Bibliográfica em sites de reconhecido valor científico no período entre 1998 e 2008. Foram encontrados 13 artigos que dispunham sobre o assunto “consulta de enfermagem” e mais uma Lei e uma Resolução do COFEN. Para análise dos conteúdos foram estabelecidas quatro categorias: condições necessárias à realização da consulta de enfermagem, requisitos necessários à realização da consulta de enfermagem, etapas recomendadas à operacionalização da consulta de enfermagem e práticas exercidas pelos profissionais durante realização da consulta de enfermagem. O estudo revelou a importância da comunicação e da empatia na operacionalização da CE associado aos aspectos físicos tais como impressos, equipamentos e local privativo. Evidenciou as ações prescritivas e educacionais realizadas pelos enfermeiros além da sistematização como metodologia de trabalho segmentada nas etapas de coleta de dados, definição dos diagnósticos de enfermagem, prescrição de cuidados, implementação e avaliação. Estudos a respeito da CE são de grande valia na sua operacionalização e servem como norte na condução das atividades e ações dos enfermeiros.